LP-PLA2 联合Hcy 检测与冠心病相关性分析.docVIP

精品论文 参考文献 LP-PLA2 联合Hcy 检测与冠心病相关性分析 汤俊明 江苏省宜兴市人民医院检验科 江苏宜兴 214200 【摘 要】目的：探讨血清中脂蛋白相关磷脂酶A2（LP-PLA2）及同型半胱氨酸（Hcy）表达水平与冠心病的相关性。方法：应用ELISA方法和免疫比浊法对100 例不同程度冠心病患者，50 例相应正常对照标本检测LP-PLA2 和 Hcy 表达水平。结果：冠心病患者组血清LP-PLA2和Hcy 表达水平显著高于对照组，差异具有显著性（Plt;0.05）；多支病变冠心病患者组血清LP-PLA2 和Hcy 表达水平显著高于单支病变患者组（Plt;0.05）。结论：血中LP-PLA2 和 Hcy 表达水平与冠心病病变程度呈正相关，联合检测有助于及时反映心血管病变的程度，可作为评估心血管疾病的独立危险因子，为冠心病的预防提供指导依据。 【关键词】LP-PLA2；Hcy；冠心病 【中图分类号】R541.4【文献标识码】A【文章编号】1276-7808（2015）-07-379-01 心血管疾病是中老年人群常见疾病，特别是冠心病，发病率逐年增高，且有年轻化趋势，目前已知一些炎症因子或介质与冠心病的发生、发展密切相关[1]，其中，LP-PLA2和Hcy被认为参与动脉粥样硬化斑块的形成，是加速冠心病的发生发展的危险因素之一[2]。本研究拟通过联合检测冠心病患者血中LP-PLA2和Hcy，确定其表达水平与冠心病发生风险之间的相关性，为冠心病的早期预防提供依据。 1 材料和方法 1.1材料 检测标本来自宜兴市人民医院2015年1月～2015年6月的冠心病患者血浆和血清共100例，选取50例正常健康体检者用作正常对照。年龄在40-80岁之间。其中单支病变患者50例，双支或多支病变患者50例。 1.2 LP-PLA2和Hcy水平检测 应用ELISA方法和免疫比浊法对150例冠心病及相应对照病例标本检测LP-PLA2和Hcy表达水平，仪器分别采用瑞士帝肯FREED全自动酶免一体机和西门子ADVIA2400全自动生化分析仪。试剂选自上海西唐生物技术有限公司。 1.3 统计分析 实验结果采用X2检验分析。 2 结果 2.1 冠心病患者组、正常对照组LP-PLA2和Hcy表达水平上的比较冠心病组血中LP-PLA2和Hcy水平明显高于正常对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。 3 讨论 目前，关于影响冠心病危险因素的相关指标研究较多，比如血脂，载脂蛋白等，主要由炎症细胞分泌的LP-PLA2能够刺激黏附因子和细胞因子的形成，促进单核细胞在内膜聚集后形成巨噬细胞，吞噬氧化型低密度脂蛋白成为泡沫细胞，泡沫细胞聚集成为动脉粥样斑块，因此被认为对于动脉粥样硬化斑块的形成具有重要的促进作用。HCY是一种含硫的非必需氨基酸，通过对血管内皮细胞结构和功能影响，促进血管平滑肌细胞的增殖和迁移，改变血小板功能，加速血管粥样硬化，也可诱发炎症反应[3]。 本研究中，冠心病患者组组LP-PLA2和 Hcy 表达水平与对照组相比，具有显著性差异。某些患者LP-PLA2升高，但Hcy升高不明显，同样，某些患者LP-PLA2不升高，但Hcy升高很明显，因此，通过联合检测LP-PLA2和 Hcy，更能提高对患者血管病变危险因素预测的敏感性和特异性。 在冠心病双支或多支病变患者组，LP-PLA2和 Hcy 表达水平明显高于单支病变组，差异有统计学意义。说明LP-PLA2和 Hcy 表达水平与疾病的严重程度呈正相关[4]，对于我们对疾病的发展进程具有重要的指导意义。 综上所述，LP-PLA2和 Hcy 表达水平与冠心病的发生具有一定的相关性。而联??检测血中LP-PLA2和 Hcy 表达水平，对患者的病情发展及预后具有一定的预测价值，值得临床推广。 参考文献： [1]. Doganer YC，Aydogan U，Aydogdu A，et al. Relationship ofcystatin-C with coronary artery disease and its severity[J]. Coron ArteryDis，2013，24 （2）：119-26. [2]vanden Broek KC ， Deiflippi C Ｒ ， Christenson Ｒ H ， etal． Predict