人流病人的心理分析.docVIP

精品论文 参考文献 人流病人的心理分析 付小萍　 （九江市妇幼保健院　江西九江　332000） 【摘要】人工流产是在10周以内终止妊娠的手术，时间短，但对患者的身心是一种强烈的刺激和负担，她们的心理反应都比较强烈，所以对这类病人的心理护理十分需要。其心理状态对手术是否顺利、安全影响很大，笔者对2011年接待的 451 例人流病人中，年龄最大47岁，最小18岁。笔者在手术过程中对受术着进行心理分析，并实施相应的心理护理，收到良好效果。 【关键词】人工流产　心理护理 【中图分类号】R395 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2012）10-0396-01 人工流产术是避孕失败的一种补救措施, 虽然手术时间短暂，操作简便，但对患者的身心都是一种刺激和负担，特别是手术疼痛是受术者最恐惧的问题之一,疼痛也是引起人工流产综合征的主要原因。为了减轻人工流产的疼痛,我院采用丙泊酚注射液及口服米索前列醇用于妊娠6～8周人工流产术中镇痛,取得了较好的临床效果。 1 人流病人的心理分析 1.1女性患者的共有心理 女性意志比较薄弱，对疼痛的耐受性差，表现娇气，容易激动，在手术过程中往往配合不协调，动作僵硬，事与愿违，怕疼痛，怕出血多，特别是接受一个陌生的角色,在陌生环境中与陌生的医务人员接触,很容易产生孤独和无助感，产生不安全感。使用手术难以进行或时间过程长。 1.2受术者的心理需求 体谅病人的感受，病人由于意外受孕而需要终止妊娠接受手术时,自然会有一种对生命的渴望和对死亡的恐惧,用和蔼可亲、平易近人的态度与病人进行交谈,了解病人需求,与病人建立医患信任关系。 通过我们的仔细观察,及时评估不同病人心理状态,针对不同心理问题做出相应医疗手术措施,重视病人的需求和感受,急病人之所急,想病人之所想,千方百计为病人解决问题。针对病人对疼痛的恐惧及对麻醉及对麻醉的担忧,可耐心讲解无痛人流的各种优点,如无痛人流的麻醉作用时间短,具有可控性和安全性,可快恢复等,以解除病人对疼痛及麻醉的恐惧。通过医生对手术解释,病人能更透彻地了解自己,增加对无痛人流术的认识。 1.3与受术者建立互信心理 重点关心病人此时此刻的需求,帮助病人清楚认识自己的现状,让病人参与医疗决策,与病人一起探讨可解决问题的途径,使病人能自己做决定,并对自己的决定负责,从而符合病人意愿,以调动病人积极性及增强医护互信心理。在与病人交谈过程中,要鼓励其敢于适时表达自己的感受,以表现出对病人选择的理解和尊重。说话要有科学性、艺术性,如对病人提出的各种问题做出有科学根据的回答,满足病人的需求。通过向病人传情达意,使病人感到极大温暖,从而增进了医患交流,建立良好的互信心理。 2 术中的心理关怀 2.1安定情绪，做好解释工作 接诊病人后，如果是炎热的夏天，则打开空调，在操作中我们注意态度热情和蔼，耐心回答病人提出的疑问，必要时可选择性解释一些有关手术的情况，术中怎样放松腹肌，配合医生手术，并告知病人选择无痛人流技术或药物，使其得到心理安慰，术中主动与病人交谈一些与手术无关的话题，转移其注意力。病人离开前讲解术后的注意事项，复诊时间，并告知手术做得很成功，以解除思想顾虑。 2.2加强手术中的指导 术中及时指导病人按要求配合，对手术???顺利进行有密切关系，术中因扩张牵拉宫颈可引起难以忍受的痉孪性疼痛，病人的精神紧张又加剧了宫颈的痉孪，使宫颈扩张困难，从而增加操作次数，延长手术时间，增加痛苦，此时我们在旁给予暗示，说明手术的安全性，消除恐惧不安的心理，指导病人深呼吸，以放松腹部盆底肌肉的紧张度。本组受术者通过上述心理护理，均能稳定情绪，配合手术顺利进行。 3 结果 我们通过对451例，在术前，术中，术后进行无通人流的患者具体心理需求状况实施心理关怀，不同程度地减轻了人流患者的痛苦。人工流产中良好的心理关怀能满足患者心理需求，对减轻患者焦虑、紧张心理、缓解疼痛及减少人流恐慌发生有重要意义。 参考文献 [1]王谨,王金永.初孕人工流产原因分析[J].医学文选,2000,19（4）：537-538. [2]张黎明.临床心理方法探讨[J].实用护理杂志,2003,19（1）：71. [3]乐杰.妇产科学[M](第 5 版). 北京:人民卫生出版社,2006:129.