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精品论文 参考文献 关于助产士职业危险因素与防护措施 朱衡平（上海市中山医院青浦分院产科 201700） 【摘要】目的 探讨助产士常见职业相关危险因素及防护措施，降低助产士的职业风险。方法　分析助产士可能接触的职业危害和相关防护措施。结果 助产士职业危险因素来自多方面，包括生物因素，机械性损伤，化学因素，物理因素，心理因素等，应从各方面做好安全防范对策，最大限度的保护助产士的安全 【关键词】助产士 职业危险 预防措施 作为产科的一名助产士，我们深有体会。产科是一个特殊的科室，具有高强度性，高风险性，高责任性，每天要接触到产科的血液，体液，羊水，分泌物等多种排泄物，如果缺乏防护意识和措施将会给助产士带来职业损害，严重影响助产士的身心健康。因此加强助产士的职业防护十分重要。 1 常见的危害因素 1.1生物因素 助产士在日常工作中难免遇到具有传染性的血液，体液，甚至身上脸上喷到羊水，小便等，尤其抢救过程中，无法进行有效的自我防护，时刻有被传染的危险.加上很多产妇都没有做过产前检查，这种感染的危险率将大幅度提升，对助产士而言没有保障。 1.2机械性损害 助产士锐器伤，是导致血源性传播疾病主要的职业因素。在缝合会阴伤口时，由于操作部位无法充分暴露，有些时候，操作者手模着伤口底部进行缝合，手术视野模糊时，极易刺伤自己，加上有些产妇的不配合也是导致针刺伤的一个重要原因。 1.3化学因素 产房是个比较密闭的场所，很多消毒剂都有腐蚀作用还有刺激性。对助产士的呼吸道和皮肤都有一定的损害，而且这种损害是长期的，慢性的。 1.4物理因素 产房的心电监护仪器，胎心监护仪器等，使用时发出的声音，以及产妇分娩时的呻吟，喊叫，哭闹等噪音，对身心影响很大，可引起头痛，耳鸣，失眠，易怒，注意力分散等情绪，导致工作容易出差错。 1.5心理因素 工作环境压力大，助产士普遍地位低下，职业风险性高，责任性高，强度高，这给助产士工作生活带来一定的影响。 2 对策 2.1生理因素防护 加强职业防护，提高防范意识，在接触体液，血液时必须严格遵守消毒隔离制度，重视定期职业防护行为的训练，护理技术操作更加规范化。自我防护不仅有保护自己免遭感染，不成为交叉感染的媒介，而且也是助产士临床工作的必备技能。同时要加强孕妇产前检查的宣传力度，保证每个在本院分娩的产妇有血液抽验，防范艾滋病，梅毒，大三阳等。 2.2机械性损害的防护 正确的接生手法，改变不良操作习惯，严格规范操作程序，用后利器正确统一专人处理。做任何护理操作时，要严谨，仔细，保护自己。若在操作过程中，有皮肤被锐利器械刺伤，应立即将伤口血液挤至最大量，对伤口进行清洁和严格消毒处理，并进行血源性传播疾病的检查和随访。 2.3化学消毒剂的防护 加强消毒剂使用管理，对挥发性的消毒剂加盖密封。接触化学消毒剂时，加强自身防护，使用防护用具，戴好防护口罩，帽子等。 2.4物理性损害的防护 加强对噪音的控制，对产妇进行有效的减痛措施，按抚产妇情绪。同时在影响监护效果的前提下，把监护仪器的分贝调到最低。 2.5心理因素的防护 助产士要学会自我减压，以良好的心态进入工作中。作为领导者要多关心助产士的生活和工作，注意她们的情绪变化，多多开导，沟通。 3 体会 作为一个特殊的工作群体，长期暴露于职业危险中，如何去保护助产士的安全，重视助产士的身心健康，不光口头上的空话，要从实质出发。必须采取有效及时的措施。医院领导人应重视助产士的职业风险，给助产士一个良好的工作环境，从而更好的为产妇服务。 综上所述，助产士的职业危害包括，生物，机械性损伤，化学，物理和心理因素，解决上述危险因素，关键是领导的重视，自我防范意识的提高，防范措施的加强，这样才可能把助产士的职业风险的发生率降到最低。 参 考 文 献 [1]曹文霞，血液性传播疾病与医务人员的职业防护，护士进修杂志，1999，14（1）：51－52. [2]丁江莉.护士职业危害与防护对策的研究进展，中华现代护理杂志,2009年15卷底22期. [3]王艳波.手术室职业危险因素及防护对策,中国临床实用医学，2010/04/12. [4]卫美华.产科护生职业危险因素的调查,中华现代护理杂志2010/16/28.