肺气肿查房.pptVIP

肺气肿护理查房 病史资料： 戴xx，男性，86岁，农民，文化程度小学，家庭社会支持，无药物食物过敏史，既往有“前列腺增生”病史数年，平素服用药物治疗（具体不详），“肺气肿” 病史数年。于2016年12月12日因“反复咳嗽咳痰伴气急10余年，再发半月余”入院。患者半月前受凉后出现咳嗽咳痰，咳白色粘痰，痰不易咳出，伴胸闷、气促，活动后加重，夜间不能平卧，遂来我院门诊就诊，未进一步治疗收住入院。入科查体：患者精神萎靡，口唇无紫绀，双眼球结膜无水肿，颈静脉充盈，桶状胸，双肺呼吸音粗，可闻及干湿啰音，心律齐，腹软，无压痛及反跳痛，双下肢无浮肿。跌倒/坠床危险因素1分，压疮危险因子评分22分。测T36.8℃，P96次/分，R22次/分，BP127/50mmHg，SpO292%,疼痛评分0分。复测血压120/64mmHg。 12.10胸部CT：慢性支气管炎伴感染，轻度支气管扩张。 病史资料： 入科后予一级护理，指导进食低盐低脂饮食，予抗炎、化痰、平喘等对症治疗，抽血气分析送检。血气分析报告：PH 7.45，PaCO2 41mmHg， PaO2 84mmHg，HCO2 28.5mmol/L，SpO284%。 病史资料： 血项目 入科 12月19日 血沉 17mm/h 6mm/h 淋巴细胞计数 0.95 0.84 超敏c反应蛋白 12.9mg/L 2.2mg/L 总钙 1.98