对肺结核患者的心理护理要注重年龄差异.docVIP

精品论文 参考文献 对肺结核患者的心理护理要注重年龄差异 刘应槐（湖北省通山县疾病预防控制中心 437600） 【中图分类号】R473 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2010）07-057-02 【摘要】肺结核病的发病率呈上升趋势，是当前一个十分突出的公共问题，是全国十大死亡原因之一，因此，结核病的控制工作还面临严峻的挑战[1]。我县防控中心在肺结核防治工作中对治疗期及康复期病人实施心理康复收效显著。本文重点阐述对不同年龄段的肺结核患者开展针对性心理护理谈几点体会。 【关键词】肺结核 心理护理 年龄差异 肺结核是需要长期治疗的慢性疾病。由于病程冗长，严重影响着患者的生存质量。由于治愈率仅53.9%，造成治愈低的主要原因是不规则化疗或过早停药而导致的化疗失败[2]。导致很多患者存在焦虑情绪。作为医务工作者特别是直接与患者打交道的护理人员应从思想上帮助病人，从生活上关心病人，在心理上鼓励病人，帮助病人树立战胜疾病的信心。 1 对于儿童患者，应注重家长健康教育 儿童患者由于年龄小，住院情绪反应小，他们需要父母亲爱抚、细心呵护。病儿出现干咳、胸痛、气急，大人也烦躁不安，护士要耐心地给予安慰，体贴病儿的痛苦带来的啼哭、打闹。因小儿病情变化快，所以心理变化多样，这就要求护理人员以敏锐的目光，随时观察病儿的病情及心理变化，更重要的是，要把肺结核的防治基本知识用通俗易懂的语言结合患儿的发病情况向患儿家属进行讲解，并对儿童家长进行消毒隔离指导、药物应用指导及饮食指导。 2 对于青年患者，应注重心理疏导 青年病人对肺结核的反应一般较为强烈，患了肺结核后，经常向医护人员问这问那，常常担心学习、前途、婚姻等。有时当病情有所好转，又急于上学或上班，容易盲目乐观，不能坚持治疗。针对上述特点，护士对青年患者要多加鼓励、耐心疏导，应积极安慰患者，取得患者的信任，与患者建立良好的医患关系。 同时，要引导青年患者正确认识此病，向患者介绍治疗经过和预后，讲述同类疾病的治愈实例，使患者树立战胜疾病的信心。 3 对于中年患者，应注重人文关怀 中年人家庭事业和生活的负担很重，一旦得知自己患上肺结核疾病，造成患者心理压力大，在疾病的不同阶段都会产生不同的心理问题。中年患者即考虑事业的成败，又考虑家庭成员的心情变化，更担心被同事瞧不起、被单位抛弃，常常容易出现恐惧心理、焦虑心理、自卑心理。对中年患者，医务人员首先是尊重病人，细心倾听病人倾诉，帮患者分忧，在病情容许的情况下，鼓励患者家属及同事前来探望患者，给予患者心理支持。由于肺结核患者治疗时间长，服用药物多，加之服药后常出现毒副反应，因此，医务人员要帮助患者克服厌恶服药的情绪。同时，要安排病友座谈会等活动，使他们与同病种的病友交谈，使患者感到世界上并非只有自己独患此病，而且这是完全可以治愈的。要通过其家属及工作单位与患者进行思想沟通，安排好每天的探视时间，以满足中年患者对爱和归属感的心理需要。 4 对于老年患者，应注重给予爱心和同情心 老年人患肺结核住院后，生活常规被打乱，因此，听说患了肺病，安全感受到了影响。多数老年人平时生活能自理，由于患了肺结核，胸痛、气急，需要子女的陪护。有些患者有不同程度的咯血，低热，容易产生??惧心理。由于患病后很多事情需要依赖子女，因而容易烦恼、易怒、失眠。基于上述情况，护理人员要指导患者的子女对老年人生活上多加照顾，要告诉家属给予老人加强营养，饮食以高热量、高蛋白、高维生素为原则，多吃蛋白质丰富的食物，要帮助老人克服悲观、抑郁心理，对个别严重抑郁的患者给予抗抑郁药物治疗[3]。要鼓励患者的家属、子女、朋友及同事多与患者进行交流，为老年人提供必要的心理支持和家庭温暖。护理人员在精神上对老人给予同情、照顾、满足老人的身心需求，使患者认识到，要得到康复必需在家人的支持下坚持正规的全程治疗。 参 考 文 献 [1]马爱群，主编.内科学[M]北京：人民卫生出版社2001，57-70. [2]蒋三.综合医院初治涂阳肺结核病人短期化疗的疗效评价[J]中国防痨杂志，1999，21（2）：73-74. [3]廖胜香.肺结核患者住院期间心理特征与护理对策[J]国际医药卫生学报，2003，9（5）：90-92.