小儿热速清颗粒治疗小儿上呼吸道感染115例临床分析.docVIP

精品论文 参考文献 小儿热速清颗粒治疗小儿上呼吸道感染115例临床分析 胡佩慧 (永康市象珠中心卫生院 321313) 【摘要】目的：观察小儿热速清颗粒治疗小儿上呼吸道感染的临床效果。方法：将115例小儿上呼吸道感染病例随机分为2组：治疗组60例给予小儿热速清颗粒（哈尔滨圣泰制药），对照组55例给予利巴韦林颗粒。均每日3次，疗程4 d。比较2组退热时间及愈显率。结果：治疗组退热时间及愈显率均显著优于对照组(P均lt;0.01)。结论：小儿热速清颗粒对小儿呼吸道感染有较好的治疗效果 【关键词】小儿上呼吸道感染 小儿热速清颗粒 利巴韦林颗粒 急性上呼吸道感染是儿童的常见病和多发病，病原体以病毒为主，约占90％左右，若诊治不及时常合并细菌感染。目前尚无治疗病毒感染的特效药，中医药在治疗这类疾病方面具有独到之处。本院将115例急性上呼吸道感染患儿随机分为观察组60例和对照组55例，分别用小儿热速清颗粒和利巴韦林颗粒进行治疗，对比两组的疗效，现报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 115例急性上呼吸道感染患儿，年龄在6个月～8岁不等，男性59例，女性56例；两组均有不同程度咳嗽、发热、流涕、咽痛等症状，重者有头痛、乏力、纳差等，体格检查咽部充血或有疱疹或扁桃体肿大，白细胞计数偏低或正常，但均无肺部体征，热程5天以内，均符合上呼吸道感染的诊断。115例患儿随机分为观察组60和对照组55例，两组的性别、年龄、病情等情况无显著性差异(Pgt;0.05)，具有可比性。 1.2 治疗方法 观察组给予小儿热速清颗粒，6个月～1岁每次1/4～1/2包，1岁～3岁每次1/2～1包，3岁～8岁每次1～1.5包，每日3次，开水冲服，疗程3～5天，对照组给予利巴韦林颗粒10—15 mg／kg?d，分3次服用，疗程3～5 d。两组均详细观察并记录发热、鼻塞流涕、咳嗽、咽充血、扁桃体肿大的改善情况。 1.3 疗效标准：①显效：体温在24～48h内恢复正常，咳嗽、流涕、鼻塞等临床症状好转或消失；②好转：体温在48～72h内恢复正常，其它症状、体征部分消失或好转；③无效：所有发热及其它症状、体征无明显改善。总有效率=显效率+好转率。 1.4 统计学方法 计量资料采用t检验，计数资料采用x2检验。 2 结果 观察组显效39例(65.0％)，好转19 例(31.7％)，无效2例(3.3％)，总有效率为96.7％；对照组显效24例(43.6％)，好转17例(30.9％)，无效14例(25.4％)，总有效率为74.5％。经统计学处理，观察组的总有效率显著高于对照组(Plt;0.05)。 3 讨论 小儿急性上呼吸道感染是儿科常见疾病，90％以上为病毒(主要是鼻病毒、腺病毒、副流感病毒、流感病毒、呼吸道合胞病毒等)感染所致，若诊治不及时常合并细菌感染，临床表现以发热、咽喉疼痛、咳嗽等为主。目前临床尚无特效的抗病毒治疗药物。既往常用的抗病毒药物有利巴韦林、阿糖胞苷、阿昔洛韦、干扰素等，但疗效不很确切，并有一定的不良反应。其中常用的利巴韦林对多种DNA和RNA病毒有抑制作用，能阻止病毒的复制，无交叉耐药性，但该药对血液系统有一定的毒副作用。而中医学认为，小儿脏腑娇嫩，肌肤藩篱不密，卫外机能不固，加之寒暖不知自调，常因四时气候骤变，冷暖失常，外邪乘虚而入发为本病；又由于小儿为“纯阳之体”“阳常有余，阴常不足”，外感时邪，易于化热，故临床以热证最为多见，快速退热是其主要治疗目的。小儿热速清颗粒是由柴???、黄岑、板蓝根、葛根、金银花、水牛角、连翘、大黄等“疏风解表、清热导滞”的经典中药组成，为棕褐色颗粒，味微苦，不仅具有清热、消炎、抗菌、抗病毒的作用，而且能够调理肠胃、全面防治小儿风热感冒及感冒挟滞证，临床未见明显不良反应。通过两组疗效的对比表明，对于小儿急性上呼吸道感染，小儿热速清颗粒的疗效显著好于利巴韦林，值得推广使用。 参考文献 [1]诸福棠，吴瑞萍，胡亚美等.实用儿科学第七版.北京：人民卫生出版社。2002，1167. [2]哈尔滨圣泰制药：小儿热速清颗粒说明书.