医疗辅助成本核算研究.pdfVIP

， 2013 年第 32 期 经济研究导刊 Ｎｏ.32 ２０13 总第 214 期 ＥＣＯＮＯＭＩＣ ＲＥＳＥＡＲＣＨ ＧＵＩＤＥ Ｓｅｒｉａｌ Ｎｏ.214 医 疗 辅 助 成 本 核 算 研 究 夏 琳 （徐州医学院附属医院 财务处 ，江苏 徐州 221006 ） 摘 要：针对医院成本核算体系中辅助成本核算过程存在的相关问题，提出辅助成本核算范围及各类辅助成本 的分配方法，力求在一定区域范围内按照规范的标准进行辅助成本核算，以提高成本核算的科学性和适用性。 关键词： 医院；成本核算；辅助成本；分配 中图分类号：R82 ；F234.2 文献标志码：A 文章编号：1673-291X（2013 ）32-0228-03 2012 年 1 月 1 日起实施的新医院财务、会计制度明确要 具备 的条件不同， 目前尚缺乏成熟 的经验和统一的操作规 求二级以上公立医院要开展全成本核算工作，并对医院开展 范，在一定程度上影响医疗项 目成本、病种成本的数据准确 病种、诊次、床日成本核算提出了具体要求。 医院成本核算工 性，最终各家 医院成本核算数据差异较大 ，主管部门不能进 作不仅是内部管理 的需要，还能为准确核定医疗收费价格和 行横 向对比分析 ，无法有效使用成本核算数据。 医疗辅助部 单病种付费标准提供科学依据，为完善医疗保险机制、合理 门为临床及医技部门提供的各项服务存在种类多 ，工作量大 补偿医院耗费提供参考标准 。 本文针对不同辅助成本的特 的特点，目前各医疗单位辅助部门没有合理的内部服务价格 点，采用合理 的分配政策，力求建立一套较为科学的医疗辅 体系，信息化程度普遍较低 ，各部门服务量统计采用手工方 助成本分配方案 ，使医院成本核算工作顺利开展，充分发挥 式操作难度较大 ，无法满足医院成本核算工作的要求。 医院 成本核算工作的作用，满足现代医院管理的要求。 对此类成本的分配大多是按照住 院床日、住 院病人数、科室 人数、房屋面积等单一的指标进行分配，不能充分体现“谁受 一、现状及不足 益 ，谁承担” 的原则，一方面使成本数据分配不准确，另一方 目前，我国医院成本核算方法体系中，医院成本核算级 面使临床及医技科室产生不满，成本核算和控制难 以发挥作 次划分的问题、管理费用的分摊问题、成本核算数据与财务 用。 同时 ，医疗辅助成本要向直接医疗部门分配，分配依据是 数据间的匹配问题、内部定价规则 的制定问题、辅助成本费 否科学合理关系到分配结果能否被直接医疗部门认可，并进 用分配的问题均无规范性标准，从而导致成本核算结果不能 一步影响内部成本控制的有效性。 令人信服，对 内使科室间成本核算数据不真实，对外使行业 二、医疗辅助成本分配 间的成本核算数据不具有可比性，从而使主管部门无法有效 利用成本数据做出决策。 （一）医疗辅助部门范围定义 （一）医疗辅助部门定义不规范 1.定义的必要性 根据新《医院财务制度》要求，医院各部门应划分为临床服 根据新《医院财务制度》要求，医院各部门划分为临床服 务类、医疗技术类、医疗辅助类和行政后勤类。由于制度仅在理 务类、医疗技术类、医疗辅助类和行政后勤类。