七。 第7章 膳食营养指导与疾病预防 第1-3节5节.ppt

第七章 膳食营养指导与疾病预防 第一节 膳食营养指导和管理概论(p313) 什么是膳食营养指导和管理 膳食营养指导和管理的作用 传递“平衡膳食”的理念 帮助养成良好的饮食习惯 降低患相关疾病的风险 膳食营养指导和管理的主要内容 食物选择 计划膳食 膳食评价 膳食改善 平衡膳食： 膳食中营养素种类齐全、数量充足、比例恰当、安全。 合理营养： 通过平衡膳食达到机体最佳营养状况的生物学过程。 均衡营养 讲营养就是讲营养平衡、讲食物的搭配合理、讲营养素摄入的全面、讲营养素的摄入是否符合人体的需要。 营养来自食物，食物分为五大类，即谷薯类、蔬果类、肉蛋类、豆乳类、油脂类。营养能不能达到平衡要看每天摄入的食物。一个人每日摄入的食物种类最好包括这五大类。 没有任何一种食物包含了人体需要的所有营养素，只有食物多样化营养素才能全面，才能得到互相补充。掌握好平衡的原则就是选择多样食物，而且食物要达到适宜的量。 食物形成有主有副、有荤有素、有粗有细、有干有稀的模式。 如果一餐只吃一、二种食物是绝对不能满足人体需要的，也不能达到营养平衡。因此一日三餐，餐餐要讲营养平衡。一个人要做到一餐平衡、一日平衡并不难，但要做到天天平衡可就不容易了。 “一餐可以不平衡，但一日一定要平衡。” 合理膳食是健康的物质基础 营养是保证人体健康长寿的物质基础，人体器官的生理功能和组织正常代谢均依赖于必需的营养素，而这些营养素只有通过合理膳食而获得。 合理的营养是健康的物质基础,而平衡膳食是合理营养的唯一途径。 现代营养学认为，只有全面而合理的膳食营养，即合理膳食、平衡营养促进健康，也就是说“平衡膳食、辨证用膳”。就是是指全面达到营养所规定的供给量的膳食。 我国公共营养的历史： 《黄帝内经·素问篇》提出“五谷为养、五果为助、五畜为益、五菜为充”的膳食理论。 中国居民平衡膳食宝塔 平衡膳食宝塔共分五层，包含每天应吃的主要食物种类。宝塔建议的各类食物的摄入量一般是指食物的生重。 1．谷类食物位居底层，普通成年人每人每天应该吃250—400克。 2．蔬菜和水果占据第二层，每天应分别吃300—500克和200—400克。 3．鱼、禽、肉、蛋等动物性食物位子第三层，每天应该吃鱼虾类50-100克，畜、禽肉50—75克，蛋类25—50克。 4．奶类和豆类食物合占第四层，每天应吃奶类及奶制品300克和大豆及坚果30-50克。 5．第五层塔尖是油脂类，每天应不超过25-30克,盐6克。 水1200毫升左右. 平衡膳食的理念 食物多样化，应包括以下五大类： 第一类 为谷类及薯类： 谷类包括米、面、杂粮，薯类包括马铃薯、甘薯、木薯等，主要提供碳水化物、蛋白质、膳食纤维及Ｂ族维生素。 第二类 为动物性食物： 包括肉、禽、鱼、奶、蛋等，主要提供蛋白质、脂肪、矿物质、维生素Ａ和Ｂ族维生素。 第三类 为豆类及其制品： 包括大豆及其他干豆类，主要提供蛋白质、脂肪、膳食纤维、矿物质和Ｂ族维生素。 第四类 为蔬菜水果类： 包括鲜豆、根茎、叶菜、茄果等，主要提供膳食纤维、矿物质、维生素Ｃ和胡萝卜素。 第五类 为纯热能食物： 包括动植物油、淀粉、食用糖和酒类，主要提供能量。植物油还可提供维生素Ｅ和必需脂肪酸。 平衡膳食的基本要求 食物要多样化，不偏食、挑食。 能量摄入与消耗的平衡，能量来源（三大营养素供能比例）要平衡；动植物食物荤素搭配，供能比例合理。 蛋白质充足，优质蛋白比例合适。 脂肪总量合理；饱和脂肪和不饱和脂肪（包括单不饱和和多不饱和）之间比例合理； n-6和n-3比例合理；植物来源和动物来源合理。 碳水化合物比例合适，以多糖为主，简单糖类比例合理； 维生素种类齐全，比例合适； 矿物质来源合理，数量合适； 膳食纤维数量充足，粗细搭配； 餐次分配合理，不暴饮暴食； …… 它意味着： 第一在热能和蛋白质、碳水化合物、脂肪、矿物质、维生素等营养上能满足人体的需要。 第二在各种营养素之间需要建立起生理上的平衡。如蛋白质、碳水化物、脂肪、三种生热营养素作为热能来源比例的平衡。 第三是要做到每日早餐吃好、午餐要饱、晚餐要少。 第四是膳食的清洁卫生、烹调中的色、香、味与营养素的保持须符合要求。 第二节 315页膳食营养素参考摄入量应用（DRIs） 概述 膳食营养素参考摄入量（DRIs） 营养学家通过研究提出了适用于不同年龄、性别、及劳动、生理状态人群的膳食营养素参考摄入量（dietary reference intakes, DRIs ） 原来推荐的每日膳食中营养素供给量（RDAs） 膳食营养参考摄入量(DRIs)的4项内容 一、用DRIs评价个体、群体摄入 二、用DRIs计划（设计）膳食 个体： 设定