各类胸腹水中淋巴细胞亚群分布水平的研究.pdfVIP

· 470· 生 旦箜 鲞第7期 ChinJGenPract，July2010 ． v0】．9．No．7 ． 论 著 各类胸腹水中淋巴细胞亚群分布 水平 的研究 苏保鑫 李庆 牛家峰 王金玲 李淑翠 张天玲 摘【要】 目的 了解各类胸腹水中淋巴细胞分布水平及其对胸腹水性质鉴别诊断的意义。 方法 采用流式细胞术测定结核性(30例)和癌性患者 (31例)外周血及胸腹水中T淋巴细胞亚群分 布，ELISA法检测辅助T淋巴细胞 (Th)1和Th2类细胞因子 一干扰素 (IFN．)、IL一12和 IL-4的含量。 结果 结核性和癌性胸腹水中CD3CIM T淋巴细胞含量 [(73±6)％与 (67±20)％]均高于外周血 【(51±19)％与 (48±14)％](均P0．05)。尽管结核性胸腹水中CD3 T淋巴细胞数量高于癌性胸 腹水(P0．05)，但两者 CD3 CD4 和 CD3CD8T淋 巴细胞亚群分布差异无统计学意义 (P 0．05)。结核性胸腹水 中Thl与Th2类细胞因子 比值 (IFN一~／／IL-4与 IL一12／IL-4)为54．4-24与82± 19，明显高于癌性胸腹水的8±6与 19±10(t值分别为 10．34和 16．28，均P0．01)。结论 结核性 和癌性胸腹水中均存在CD3CD4T淋巴细胞聚集，仅靠 CD3CD4 和 (或)CD3CD8淋巴细胞亚 群分析不足以鉴别炎性与恶性胸腹水 ，而Thl、Th2类细胞因子的测定有助于两者的鉴别诊断。 【关键词】 胸水；腹水；结核；肿瘤；T淋巴细胞亚群 T lymphocytesub-populationsin malignantand tuberculouspleuraleffusion orascites SU Bao— xin，LIQing，NlUJia ng，WANGJin—ling，LIShu—c ，zHANGTian—ling．DepartmentofLaboratory Examinations，theF PeoplesHospitalofZibo．255200．Shandong，China Email：zbsbx@ l63．corn A【bstract】 0bjecfive TodeterminecountsofTlymphocytesub—populationsinmalignantand tuberculouspleura1effusionorascitesandevaluateitssignificanceindifferentialdiagnosis．M ethods T lymphocytesub—populationsinpleuraleffusionoraseitesandperipheralbloodweredetemr inedin30patients withtuberculosisand31patientswithcancerbyflow eytometry．Concentrationsofcytokinesrh1andTh2． ^y—interferon(IFN．)，interleukin．12 (IL一12)andIL_4inpleuraleffusionorascitesweremeasuredby enzyme—linkedimmunosorbentassay(ELISA)．Results Comparedtothatinperipheralblood，percentage 0fCD3 andCD4 T—cellcountswereallhigherinbothmalignantandtuberculouspleuraleffusionorascites [(734-6)％and(67±20)％ ．(51±19)％and(48-414)％，P0．05]．AhhoushCD3 T．cells countwashigherintuberculouspleuraleffusionsorascites．nodifferenceinratioofCD3 andCD4 ／CD3 andCD8 T—cel