学校传染病的预防与控制 课件.ppt

学校传染病的预防与控制 主要内容 学校传染病防控形势严峻 学校传染病防控工作依据 学校常见传染病的类型 做好学校传染病预防控制工作的建议 学校传染病防控技术要点 学校和托幼机构传染病疫情报告职责 报告内容及时限 一、学校传染病防控形势严峻 聚集场所、人口密度大、接触频繁、病原体利于传播，是突发公共卫生事件和聚集性疫情发生的主要场所 全国学校报告突发公共卫生事件概况：学校突发公共卫生事件数均占全部事件数的70%以上，其中又以农村中小学为主 2008年， 全国共报告学校突发公共卫生事件1743起，报告病例68769人，死亡19人 2009年 2010年 2007－2008年全国学校突发公共卫生事件情况 2004年-09年宁波市突发公共卫生事件情况 2004-09年宁波市学校突发公共卫生事件疾病类型 水痘 56起 流行性感冒 33起 流行性腮腺炎 31起 感染性腹泻（食物中毒） 8起 风疹、急性出血性结膜炎（红眼病）各2起 甲肝、麻疹、手足口病、猩红热 各1起 2007-2010年江东区聚集性疫情汇总 2007-2010年江东区聚集性疫情按病种分布 学校传染病高发原因 人口密度大，学生密切接触机会多，易于传染病的暴发 易感人群多 人员流动性大 学校食堂、周边卫生状况 二、学校传染病防控工作依据 《中华人民共和国传染病防治法》 《学校卫生工作条例》 《学校和托幼机构传染病疫情报告工作规范（试行）》 省、市、区教育、卫生部门的其他要求 《浙江省入托、入学儿童预防接种证查验工作规范》 三、学校常见的传染病 呼吸道传染病：流行性感冒、流行性腮腺炎、水痘、麻疹、风疹、肺结核等 肠道传染病（食物中毒）：痢疾、伤寒/副伤寒、甲肝、手足口病、其他感染性腹泻 其他：流行性出血性结膜炎 其中约四分之三是呼吸道传染病 1、流行性感冒 主要分为甲型、乙型、丙型 甲型又可分为甲1、甲3、H5N1、H1N1 临床表现：发热、咳嗽、咽痛等上呼吸道症状，还可具有鼻塞、乏力、全身酸痛等症状 通过呼吸道传播 冬春和夏秋季节是流行高峰季节 疫苗接种是防控流感的最有效手段。 目前季节性流感疫苗中已经包含甲型H1N1、甲3和乙型等流感毒株抗原成分 60岁以上老年人、慢性病患者、学生、公共服务岗位人员等是流感疫苗接种的重点人群 2、麻 疹 临床表现：发热、咳嗽、流涕、打喷嚏及泪眼等前驱症状，口颊粘膜出现柯氏斑，随后出现红色班丘疹，从耳部开始，2～3天后遍及全身 人是麻疹病毒的自然宿主、急性期患者为传染源、通过飞沫或鼻腔分泌物传播 春季是流行季节 麻疹类疫苗 3、流行性腮腺炎 临床表现：畏寒、发热、头痛、厌食、不适，可见明显双侧（单侧）腮腺肿大 通过飞沫或直接接触传播 冬末初春是发病高峰季节 流行性腮腺炎疫苗 4、水痘 临床表现：发热、全身不适、成批出现周身性红色斑丘疹、疱疹、痂疹为特征 ，头部和躯干，逐渐蔓延到四肢 可经呼吸道飞沫传染，也可接触传染 水痘是冬春季节的流行传染病 水痘疫苗 5、风疹 临床表现：发热、出疹、淋巴结肿大和结膜炎 主要由飞沫经呼吸道传播、接触传播 冬春季节流行 风疹疫苗 6、手足口病 临床表现：发热、以手、足、口腔等部位发生丘疱疹 手足口病有周期性流行的趋势，主要侵犯5岁以下儿童 ，春夏为高发季节 肠道病毒通过消化道传播 7、肺结核 临床表现：午后低热、消瘦、盗汗、乏力等全身症状，咳嗽、严重病例具有咯血等呼吸系统表现 通过飞沫经呼吸道传染 无季节性 8、甲型肝炎 临床表现：发热、不适、食欲不振、腹泻、恶心、腹部不适、深色尿和黄疸 粪口途径传播（食物、水） 甲肝疫苗 9、食源性疾病 临床表现：恶心、呕吐、腹痛、腹泻、发热 通过食入不洁食物引起 常见细菌性食物中毒（细菌性痢疾、伤寒）、化学性食物中毒（鼠药、农药、亚硝酸盐）、有毒动植物中毒 （四季豆中毒、生豆浆中毒、河豚鱼中毒、毒蕈中毒） 传染病传播的三要素 传染源、传播途径、易感人群 四、做好学校传染病预防控制工作的建议 纳入学校工作计划，有安排、定期检查落实情况，学期末或年底有总结 建立明确的责任制，一把手负责制 配备专（兼）医务人员 建立学生健康体检制度，及时发现传染源 建立健全预防接种证的查验制度 建立健全学校传染病疫情报告制度 加强学校卫生防病的宣传教育 加强食堂饮水卫生管理，保障学生饮食饮水安全 对学生学习和生活场所及时进行通风换气，开展消毒工作 五、学校传染病防控技术要点 1、晨检、午检、巡检等 目的：确保不让一个疑似传染病病例进入学校，保证在校的全体师生都是