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干细胞研究对医学和社会的影响

* * 干细胞研究对医学和社会的影响 关于人胚胎干细胞研究有关的事件 2000年正当我国干细胞研究起步之时,西方有媒体在网上攻击我国“东方野蛮生物学”。 2001年8月梵蒂冈教皇保罗二世,对到访的美国总统布什说“您千万别去支持那些搞人类胚胎干细胞研究的人,他们是毁灭生命,败坏伦理道德。” 2002年以来美国总统布什多次表示反对人类胚胎干细胞研究,2005年5月22日布什再次重申“我已向国会明确表示,利用联邦经费、用纳税人的钱,来推动为拯救生命而毁灭生命的科学的做法,我反对,这样的法案,我将一概否决。” 2004年8月11日英国政府向纽卡斯尔大学颁发了世界首份克隆人胚的合格执照,核准该校可以进行医疗为目的的克隆人类胚胎研究。 2005年12月23日韩国首尔大学调查委员会宣布黄禹锡在《科学》发表的论文,纯系造假。韩国上下的求实精神、道德勇气、敢于质疑权威、自我反思的勇气,值得我们钦佩。 主要内容 干细胞的定义 干细胞的研究进展 干细胞的应用前景及医学价值 胚胎干细胞研究的伦理学问题 干细胞的定义 干细胞(stem cells)是人类及整个哺乳类在生长发育中起“主干”作用的原始细胞,它是保留了能够对合适的调节因子作出反应而进行不同途径分化的细胞群。 干细胞按分化潜能分为: 全能干细胞 多能干细胞 单能干细胞 2007年11月8日瑞典卡罗林斯卡医学院宣布2007诺贝尔生理医学奖得主是美国的马里奥·R·卡佩基、奥利弗·史密斯和英国的马丁·J·埃文斯,表彰他们发明了“利用胚胎干细胞对小鼠引进特异性基因修饰的原理”。是他们构筑了一个完整的胚胎干细胞、基因打靶、体细胞克隆三个体系相互支持的技术平台。 2008年(4月9日~11日)在英国剑桥Hinxton小组第二届会议全球40多位科学家、伦理学家、法学家与会,会议主题“多能干细胞衍生配子对科学、政策和伦理挑战”,Hinxton小组宣布5~10年内多能干细胞衍生配子将成为现实。 干细胞技术的应用前景及其医学价值 应用干细胞治疗疾病有着广泛的前景。 干细胞为解决组织工程所需要的细胞带来了希望。 利用干细胞技术体外克隆人体器官用于临床移植治疗,将引起传统治疗方式的重大变革。 干细胞研究将大大改进药品研制和进行安全性实验的方法。 围绕干细胞研究而展开的医学与伦理之争 一方面干细胞研究有着令人振奋的应用前景,这种技术使得任何受损的人体组织都可以得到更换。 另一方面,我们要获得这样美好的技术,却不得不以在生殖性克隆的道路上迈出危险的一步作为代价。 反对者的观点: 从结合子起就具有位格(person)地位(即完整人格个体)。 开展胚胎干细胞研究,会损及胚胎,毁坏胚胎即违反人权。 破坏胚胎即等于谋杀。 支持者观点: 胚胎有一个发展过程(前胚胎-胚胎-胎儿) 14天内的前胚胎只是内细胞团细胞,不具完整位格。 自愿捐献多余胚胎为治疗目的的胚胎研究是合乎道德的 我国在胚胎干细胞研究方面起步早,成绩显著,2002年10月25日英国《自然》杂志发表长篇报导予以充分肯定。 胚胎干细胞研究的伦理问题 人胚胎干细胞的来源 捐献者的权利 研究方法 克隆问题 社会效果及商业化问题 关于人胚胎干细胞的来源的伦理问题思考 来源问题是人胚胎干细胞研究需要首先考虑的问题 胚胎干细胞来源有四种: 选择性流产的人类胚胎组织; 治疗不孕症夫妇不需要的由体外受精获得的人类胚胎; 由捐献者专门为研究所捐献的配子由体外受精获得的人类胚胎; 由体细胞核移植技术将人体细胞核移植入人或动物的卵泡内获得人类胚胎或嵌合体胚胎。 关于人胚胎干细胞的来源的伦理问题思考 用选择性流产的人类胚胎组织获得   伦理问题的焦点是要防止研究者有意地为获得研究干细胞的材料去伤害妇女和胎儿。解决方案主要是,妇女决定捐献流产胎儿组织与结束妊娠应该是分开的过程,禁止任何以使用胚胎为目的对流产时间和过程进行人为限制。 ?用不孕症治疗后的剩余胚胎获得 使用不孕症治疗后的剩余胚胎来源做胚胎干细胞研究时,因为分离干细胞时要毁坏胚胎,此时伦理争论的焦点在于胚胎的道德地位。 关于人胚胎干细胞的来源的伦理问题思考 ?从为研究目的捐献的配子结合获得的胚胎获取 由体外受精获得的人类胚胎,产生了一个生命,为获取人类胚胎干细胞,再处死这个生命,是否是对生命的亵渎? 应用体细胞核移植技术获得胚胎干细胞 由体细胞核移植技术获取胚胎干细胞即通过“无性手段”产生了一个生命,能否被社会接受? 关于人胚胎干细胞的来源的伦理问题思考 我们的基本观点: 首先,要考察其动机和目标。 其二,要具体分析胚胎是否具有道德人格地位。 其三,人类胚胎研究并不意味着对胚胎的不尊重。 捐献者的权

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