异丙酚联合小剂量芬太尼在人工流产镇痛中的应用.docVIP

精品论文 参考文献 异丙酚联合小剂量芬太尼在人工流产镇痛中的应用 富阳区人民医院 浙江/杭州311400 　　【关键词】 人工流产 　　人工流产国内一般在无麻醉下进行，疼痛以扩张宫颈和吸刮宫壁终末时最为剧烈，手术虽然简单、时间短，但常给患者身心上带来很大的痛苦。 严重时还可发生以心血管反应为主要表现的人工流产综合征，如处理不及时，可危及生命安全。随着医学模式的转变和人们对医疗质量需求的提高，人工流产镇痛 （无痛人流）越来越受到重视。异丙酚是一种起效快、苏醒也快的新型短效静脉麻醉剂，而芬太尼是一种镇痛强度大、副作用小的麻醉性镇痛药。我们将这两种药物 联合应用于无痛人流取得了较好的效果，现报告如下。 　　1 对象与方法 　　1.1 对象 　　选择自愿终止妊娠的健康早孕妇女40例，年龄21～37岁，体重52～77kg，孕周7～9周，尿HCG和B超检查证实为宫内妊娠。随机分为两组，每组20例。 　　1.2 方法 　　所有患者手术前禁食水4h。麻醉组患者先将芬太尼0.05mg于外阴消毒前3min从静脉缓慢推入，然后在外阴消毒开始时将异丙酚按 2mg/kg的量缓慢由静脉推入，待患者达到呼之不应，睫毛反射消失的状态后开始手术，手术过程中异丙酚以4mg?kg-1?h－1维持。对照组患者缓慢 推进生理盐水，速度及用量同麻醉组。所有患者均由同一操作者手术。 　　1.3 监测项目 　　采用