异位妊娠1例报道.docVIP

精品论文 参考文献 异位妊娠1例报道 西安现代妇产医院 陕西西安 710000 1.病例报告 王某某，女，49岁，于2015年11月26日因“停经48天，要求终止妊娠”来我院妇科门诊就诊。既往月经规律，27年前顺产1子。自诉3个月前 “异位妊娠”在外院保守治疗（具体不清，当时B超无异常，仅血HCG升高，未化疗）。2天前自测尿妊娠试验（+）。妇科检查：外阴经产式；阴道少量咖啡色粘稠分泌物；宫颈多个纳囊，无摇摆痛；宫体正常大小，质软，无压痛；附件无异常发现。B超提示：子宫前位，宫体大小约6.2times;6.6times;6.2cm，形态规则，肌层回声欠均匀，宫腔线居中，内膜厚约1.8cm，其内回声欠均匀，宫颈厚约4.1cm，其内可见多个大小不等无回声，较大者约0.9times;0.9cm，边界清。双侧卵巢未见异常回声，子宫直肠窝可探及前后径约2.0cm液性暗区。诊断意见：1.子宫内膜增厚并回声欠均匀，请结合临床。2.宫颈肥大并多发纳囊。3.盆腔积液。目前宫内、宫外未见明显妊娠征象，建议密切观察。当日化验血绒毛膜促性腺激素值为4900miu/ml，因患者无任何不适，可疑异位妊娠，严密观察。3天后（29日）复查B超提示：子宫前位，宫体大小约5.9times;5.8times;5.2cm，形态规则，肌层回声欠均匀，宫腔线居中，内膜厚约2.1cm