检验项目标准操作规程.doc

检验标本的采集 一、标本的正确采集 标本采集必须符合2个条件，即必须满足检测结果正确性的各项要求和检测结果必须能真实地反映检验对象当前病情，避免干扰因素的存在。 二、标本的贮存 标本采集后尽快送至实验室，若不能及时送检，已采集的标本要按检验规定的贮存条件，如室温、冰浴、温浴或防腐贮存，将标本直立置于稳定、干燥、避光、密闭的环境中，避免振摇，以免标本遗洒或溶血影响检测结果。 三、标本的运送 必须保证运送后标本所分析的结果与刚采集标本后分析的结果一致。 四、标本的签收 临床工作人员从口才采集标本并将标本从临床运送到实验室及实验室人员接收临床标本，均应按标准化要求进行，做到认真核对，包括标本来源、标本属性、检查项目、标本采集和运送是否合乎要求等，标本送出人员和标本接收人员都要做认真的记录并签字存档。 五、标本的处理 1、实验室接收标本后应及时正确地予以处理，否则会影响检测结果的准确性。 2、如果取血后未尽快转送或分离血清、血浆，血清与血块簪时间接触可发生变化。 3、实验室接收标本后处理应注意事项： （1）、时间：实验室接收标本后应尽快予以分类和离心。 ①、促凝标本应尽早处理，可在采血5-15分钟后离心；②抗凝标本可采血后立即离心；③非抗凝（无促凝）标本采血30-60分钟后离心；④抗凝全血标本（全血细胞分析、ESR等）不需要离心。 （2）、温度：一般标本为室温（最好是22-25℃）放置；冷藏标本（对温度依赖性分析物）应保持在2-8℃直到温度控制离心。 （3）、采血管放置：应管口（盖管塞）向上，保持垂直立位放置。 （4）、采血管必须封口：管塞移去后会使血PH改变，影响检测结果，封口可以减少污染、蒸发、喷洒和溢出等。 六、分析前的可变因素 1、生物因素：可引起所检测物质在体内的变化，此种变化与检测方法无关，分为可变的和固定的生物因素。 2、干扰因素：在收集和分析标本过程中，干扰因素常导致分析结果与被测物真实浓度不符。 七、标本采集的基本原则 遵照医嘱采集各种标本均应按医嘱执行。凡对检验申请单有疑问，应核实清楚后再执行。1）采集标本前，应明确检验项目、检验目的及注意事项并向病人作耐心解释，以取得合作。2）.应根据检验目的选择适当容器，容器外必须贴上标签，注明病人姓名、科室、床号、检查目的、送检时间等。严格查对1）.采集前应认真查对医嘱，核对申请项目、病人姓名、床号等。2）.采集完毕及送检前应重复查对。正确采集采集标本既要保证及时，又须保证采集量准确，这样才能保证送检标本的质量。及时送检标本采集后应及时送检，特殊标本还应注明采集时间。 规范血细胞分析仪检测试验，确保结果准确性和重复性。 二、原理 由于血细胞的非传导性质，电解质溶液中悬浮的血细胞在通过检测小孔时会引起小孔的电阻变化，这种进行血细胞计数和体积测量的方法称为电阻抗法或库尔特原理。 三、仪器的运行坏境 1. 仪器应安装在平稳干燥的地方。 2. 安装于不受高温、潮湿、灰尘、阳光直射等可能对仪器产生不良影响的地方。 3. 仪器应避免受到强烈的震动或冲击。 4. 不要安装化学药品的保管场所或产生气体的地方。 5. 温度18-30℃,最佳23℃，空调冷却能力必须约为172kal/小时，相对湿度50%~-85%，电压200V±10%. 6. 避免强光照射及辐射源辐射。 四、授权操作者 经实验室上岗培训合格的各级检验人员 五、工作前检查 1. 将质控品从冰箱中取出，放置20分钟，恢复至室温待用。 2. 开启仪器执行自动清洗并进行空白测量。 3. 检查试剂并将废液处理。 六、试剂装载程序 试剂不足时准备好相应的新试剂，确认其在使用期限内装载。 七、操作程序 1、开机前的准备 （1）、确认各电气、外接管路连接正确无误，各试剂瓶内试剂充分够用。 （2）、检查仪器外部液路导管是否有打折或脱落；废液桶内的废液是否已满。 2、开机启动 开启主机后面板电源开关，仪器进入自检。 3、空白测试 （1）、放置清洁的试管于采样针下，在血细胞分析窗口，点击“排液”，仪器排出稀释液到试管中。 （2）、在血细胞分析窗口，选择“资料”，在弹出的“资料编辑”对话框中将样本编号改为“0”。 （3）、将盛有稀释液的试管放于采样针下，应确保采样针轻触试管底部。 （4）、按仪器前面板的计数键，待听到“滴”的一声后，方可移走试管。仪器开始计数测量。 （5）、计数完成后，显示屏上显示出空白测试结果，空白测试结果可接受范围见： 参数 数值 单位 WBC ≤0.2 109∕L RBC ≤0.02 1012∕L HGB ≤1 g∕L PLT