常见药物的配伍禁忌及处理措施.pptVIP

* * 常见药物配伍禁忌及处理措施 药剂科 临床药师 纪颖慧 现状 目前，临床用药不存在一次只用一种药物的情况，合并用药的核心是增强药效，减少用量。 随着多种药物合并使用病例数的增加，药物不良反应发生率也在迅速上升，其中，药物相互作用是药物不良反应和毒性反应的重要原因。 因此，熟悉药物配伍、相互作用与安全用药对安全用药更有指导意义。 药物配伍基础知识 定义：在药剂制造或用药过程中，将两种或两种以上的药物混合在一起，称为“配伍” 配伍类型： 体外-配伍变化：在配伍时发生不利于质量或治疗的变化称为配伍禁忌。 体内-药物相互作用：指两种或两种以上的药物同时应用或先后使用时所发生的药效变化。 药物配伍变化可分为：物理的、化学的和药理的三个方面。 药剂学相互作用 是指合成的药物发生的直接物理或化学反应，导致药物作用改变，一般称之为物理或化学配伍禁忌。多发生于液体物制剂，常表现为体外容器中出现沉淀，或药物被氧化、分解出现色泽变化等。 注意存在无外观变化的配伍禁忌。 有时可出现不易被觉察的沉淀！ 常见药物配伍禁忌 抗生素类 抗真菌、霉菌药 碳酸氢钠 氯化钾 激素类 中药制剂 其他 抗生素类-青霉素类 与氧氟沙星、黄芪、丹参等药物共同输注会出现浑浊、沉淀。 与氨茶碱、维生素C、葡萄糖、碳酸氢钠、庆大霉素等共同输注会导致青霉素失活、降效。 抗生素类-头孢