第13章中枢兴奋药.pptVIP

第13章　中枢兴奋药;; 剂量的增加，中枢作用部位扩大， 过量中枢各部位广泛兴奋致惊厥。 脊髓兴奋药因毒性较大，无临床应用价值 兴奋延脑呼吸中枢的药物剂量过大时，兴奋脊髓引起惊厥；作用时间短，需反复用药。 ;中枢性呼吸衰竭;第一节　兴奋大脑皮层的药物; 2. 心肌和平滑肌作用 直接增强心肌收缩力，加快心率 收缩脑血管，缓解偏头痛。 弱舒张支气管平滑肌和胆道平滑肌。 3. 其他 有利尿作用，刺激胃酸和胃蛋白酶分泌; 【临床应用】 对抗中枢抑制状态，如严重传染病、镇静催眠药过量引起的 昏睡及呼吸循环抑制等。 配伍 麦角胺 治疗 偏头痛； 配伍 解热镇痛药 治疗 一般性头痛、感冒 脑清片（氨基比林、咖啡因） 去痛片(索密痛)（乙酰氨基酚、氨基比林、咖啡因、苯巴比妥 ） 米格来宁（安替比林、咖啡因） 复方阿司匹林（阿司匹林、非那西丁、咖啡因） ;不良反应 口服1g以上可见激动、躁动不安、失眠、呼吸加快、心动过速、肌肉抽搐和惊厥等 乳婴高热时易致惊厥，应选用无咖啡因的复方解热药。消化性溃疡者慎用 ;哌甲酯（利他林） 结构类似苯丙胺,具中枢兴奋,但拟交感作用很弱 ,一类精神药品管理。 小剂量：兴奋皮质和皮质下中枢，减轻疲乏感。轻 度欣快感、食欲缺乏。 较大剂量：兴奋呼吸中枢 中毒剂量：