药理十八章.ppt

第十八章 抗精神失常药 Antipsychotic drugs; 是由多种原因引起的精神活动障碍，表现为思维、情感、知觉、智能、意志和行为诸方面的障碍。包括：精神分裂症、躁狂症、抑郁症和焦虑症等。 ;抗精神失常药的分类;精神分裂症;;脑内多巴胺能神经通路; 分类： 1.吩噻嗪类：氯丙嗪 2.硫杂蒽类：泰尔登 3.丁酰苯类：氟哌啶醇 4.其他类：五氟利多 ;抗精神病作用机制;; 氯丙嗪 （chlorpromazine） 又称冬眠灵(Wintermin)，1949～1950年合成，发现可加强麻醉药的作用，产生人工冬眠。1952年法国一些临床医生在将氯丙嗪应用于有躁狂症的精神病人时，意外发现氯丙嗪有明显精神病治疗作用，它不仅控制了患者的兴奋、躁动等症状，而且对其他精神症状也有效，是精神分裂症临床治疗的重大突破，使精神分裂症患者摆脱了传统的电休克治疗的痛苦。 ;;[作用及机制] １. 对中枢神经系统的作用 对中枢神经系统有较强的抑制作用，也称神经安定作用（neuroleptic effect)或神经松弛作用。 (1)镇静、安定作用 正常人：镇静、安定、感情淡漠，安静环境下易诱导入睡，但易唤醒。无麻醉作用。此作用可产生耐受性。;;;;;（4）对体温调节的影响 抑制下丘脑体温调节中枢，使体温调节功