指固有动脉不同节段背侧皮支为蒂的岛状皮瓣修复同指皮肤缺损.pdfVIP

·110· ·临床论著· 指固有动脉不同节段背侧皮支为蒂的 岛状皮瓣修复同指皮肤缺损 阚利民 陈超 张会文 刘建华 【摘要】 目的探讨以指固有动脉不同节段背侧皮支为蒂的岛状皮瓣修复同指皮肤及软组织 缺损的临床效果。方法2005年6月至2008年6月，对45例52指手指皮肤缺损的患者，采用以指 固有动脉背侧皮支为蒂的岛状皮瓣转移修复。结果45例中除4指皮瓣远端部分坏死外，其余皮 瓣全部成活，经4—8个月随访，功能及外观良好。吻合神经皮瓣的两点辨别觉为6．0—9．0mm，平 均7．4mm。未吻合神经的皮瓣的两点辨别觉为8—10mm，平均9mm。植皮区无明显凹陷，5指轻 度色素沉着，4指出现植皮边缘瘢痕挛缩，其中l指远侧指间关节约10。伸直受限，经理疗后未见缓 解。2指出现供区瘢痕触痛，经理疗后部分缓解。在常温下和冰水中均未出现苍白、发凉。供指指 腹感觉均为S．。手功能按ATM法，优42指，良7指，可3指，优良率达92％。结论该术式不损伤 手指的主要动脉，是治疗手指皮肤缺损的一种可行的手术方法。 【关键词】外科皮瓣；指 with ofisland dorsalcutaneousbranchesof internalforskin Applicationflappedicled digi【tal artery defectatthesame KAN finger Li—min，CHENChao，ZHANGHui—wen，LIU of Jian—hua．Department Hand No．2 Surgery，TangshanHospital，Tangshan063000，China To the effectofisland withdorsal 【Abstract】Objectiveinvestigatetherapeutic flappedicled cutaneousbranchesof internalforskindefectatthesame FromJune2005 digital artery finger．Methods toJune in45caseswithskindefectsweretreatedwithisland withdorsal 2008，52fingers flappedicled forskin cutaneousbranchesof internal defectatthesame Partialnecrosis digital artery finger．Results at 4island the thedistalendof other survived were happened flaps．All flaps completely．Thepatients followedfor4．8monthswith cosmeticandfunctionalresults．The discrimination up satisfactory two—points distancewas mm)inwithnerve 8-10 6．0-9．0ram(average，7．4flaps anastomosis，andmm(average， withoutnerveanastomosis．Minor