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杭肺炎锛球菌定植的固有免疫机制.pdf
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抗肺炎链球菌定植的固有免疫机制
鲜墨吴忠道
肺炎链球菌是一种常见的革兰阳性致病菌,在 具有选择亲和性。CbpA与多聚免疫球蛋白受体
一般条件下定植于人体呼吸道,约40%一50%健康(polymericimmunoglobulin
人群携带该细菌。当机体抵抗力下降时,如麻疹等 使肺炎链球菌跨越黏膜屏障而实现迁移。通过免疫
呼吸道病毒感染、营养不良、老年体弱等情况下,可 球蛋白与PIgR的直接作用,肺炎链球菌可以实现联
引起细菌性肺炎、中耳炎、菌血症和脑膜炎等疾病。 合转运,并进入呼吸道上皮细胞。在肺炎链球菌的
它也是在欧美等发达国家引起儿童及成人细菌性肺 细胞摄入转运过程中,多聚免疫球蛋白(P1出)与
炎的主要致病菌…I。在发展中国家,每年有500万5PI承在上皮细胞的基底膜处结合,促成胞饮作用,
岁以下的儿童死于细菌性肺炎,10万一50万儿童死进入上皮细胞后实现细胞转运,并在上皮细胞的顶
于肺炎链球菌所引起的脑膜炎…2。与其他细菌相 部被IgAl蛋白酶裂解,释放自由分泌元件(SC)bJ。
比,肺炎链球菌更容易造成老年人、儿童及部分成人
死亡,占世界疾病死因的第15位【3]3。而已有的多糖起调理作用的tea的水解,使得肺炎链球菌得以逃
疫苗由于其免疫原性较弱,不能有效地被机体识别 避内皮细胞的防御作用。另外,神经氨酸酶通过清
并产生抗体,对高危人群(2岁或者60岁)的保
除黏蛋白的N.乙酰神经氨酸而降低细胞表面黏蛋
护性较差。因而,深入研究肺炎链球菌致病机制有 白的黏滞度,减弱黏膜的防御功能。并且使N.乙酰
利于揭示其特异性的致病成分,从而为筛选相关蛋
白疫苗候选分子提供科学依据。本文就近年来有关 于上皮细胞表面,使其更容易和肺炎链球菌的PsaA
机体抗肺炎链球菌定植的固有免疫机制作一综述。 特异结合。由于细胞因子的刺激,宿主细胞PAFr的
表达上调,促使其特异识别肺炎链球菌的ChoP。并
肺炎链球菌的定植与侵入相关机制
S丽adlo等14]提出,肺炎链球菌的定植依赖于其
PAFr而发挥作用。
对呼吸道上皮的黏附,而无症状的定植主要是肺炎
机体对肺炎链球菌的免疫防御作用
链球菌与细胞表面的糖类(N一乙酰氨基葡萄糖)结
合。这种结合被肺炎链球菌表面黏附素A
1.有关固有免疫分子对肺炎链球菌的防御作
adhesin
surface A,PasA)等细胞壁相关
(pneumococeal 用长期以来,在中耳炎等疾病中尽管肺炎链球菌
表面蛋白所调节。进一步的研究表明,表面蛋白存 等致病菌聚集于鼻咽部,但中耳道相关腔室并不被
在造成的细菌表面具有疏水性与静电性的特性,可
侵犯,产生这种现象的机制仍不清楚。有研究表明
通过非特异性的物理、化学机制使细菌更易黏附于
呼吸道、中耳道和咽鼓管的上皮细胞可以分泌抗菌
上皮细胞。
成分,如溶菌酶、乳铁传递蛋白,p防御素1、2(p
肺炎链球菌的表面蛋白成分与相关受体的结合
defensins
1、2)等免疫分子。最近Lee等旧j利用转换
使其可通
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