癌痛评估及护理PPT.ppt

癌症病人的疼痛评估及舒适化护理;;;; 概念：疼痛是一种令人不快的感觉和情绪上的感受，伴有实质上的或潜在的组织损伤 ;;疼痛的分类（二）;癌痛的原因;主要内容;疼痛评估;疼痛评估工具;选择评估工具的原则;选择评估工具;数字疼痛评估法(NRS);脸谱法（Wong-Baker脸）;疼痛评估原则;; ;主要内容;癌痛的治疗方法;WHO癌症三阶梯止痛用药原则;口服给药;按阶梯给药;按阶梯给药——止痛药物分类; 第一、二阶梯药物在使用时，其镇痛作用有一个最高极限即天花板效应,建议使用剂量不要高于包装说明上的限制剂量。 共同副作用：①血液系统；②胃肠道；③肾脏；④肝功能 ;按时给药;个体化给药;注意具体细节;止痛效果的评价;主要内容;阿片类药物的不良反应;阿片类药物的不良反应——便秘;阿片类药物的不良反应——恶心呕吐;阿片类药物的不良反应—尿潴留;???片类药物的不良反应——镇静;阿片类药物的不良反应——眩晕 ; 发生率：1% 特点：皮脂腺萎缩的老年患者、皮肤干燥、晚期癌症、黄疸及伴随糖尿病等患者 护理： 注意皮肤卫生，避免搔抓、摩擦、强刺激性外用药、强碱性肥皂等不良刺激， 贴身内衣宜选择质地松软的棉制品。 ;阿片类药物的不良反应—— 中枢神经系统毒性;主要内容;姑息治疗走向前台，配角变主角;;;;;;;