胃食管反流病_林学_农林牧渔_专业资料.pptVIP

促动力药  　多巴胺受体拮抗药：主要有甲氧氯普胺、多潘立酮和伊托比利。可促进食管、胃平滑肌张力，增进食管蠕动，增加LES张力及收缩幅度，促进食管的清除功能，阻止胃内容物反流，加快胃排空。还能增进十二指肠、空肠、回肠的蠕动，减少十二指肠反流。 促动力药  甲氧氯普按（metodoρramide，灭吐灵）在临床治疗反流性食管炎疗效有限，一般需与抗酸药同时使用。能通过血脑屏障，可产生神经精神方面的副作用，如倦怠、焦虑、锥体外系反应等。目前在临床上已经较少使用。 常用剂量为：甲氧氯普胺，5～10mg，3／d，饭前服用。 促动力药  多潘立酮（domperidone，吗叮啉）长期使用有报道可引起血中催乳素水平增高，临床上非哺乳期患者出现泌乳现象。常用剂量为：多潘立酮，10～2Omg，3／d，饭前服用。 伊托比利（itopride，ganatOn）是近年来研制的新型胃动力药。作用是多潘立酮的10倍左右。常用剂量为：伊托比利，50mg，3／d，饭前服用。 促动力药  莫沙比利（mosapride，gasmOn）是近来研制的新型胃动力药，具有对胆碱运转神经的活化，使神经末梢释放内源性乙酰胆碱，进而促进胃肠道运动。常用剂量为：莫沙比利，5mg，