胆囊结石围手术期相关护理PPT.pptVIP

胆囊结石围手术期的护理 一 、胆囊结石的概念 二 、胆囊结石的临床表现 三 、胆囊结石患者的术前护理 四 、胆囊结石患者的术后护理 * 胆囊结石的概念 胆囊结石 肝内胆 管结石 肝管分叉处 肝外胆管结石 胆囊结石的概念 为发生在胆囊内的结石，主要是胆固醇结石或以胆固醇为主的混合性结石，常与胆囊炎并存。主要见于成年人，男女之比为1：3。 测定T、P、R、BP观察腹部体征及有无寒战高热 测量生命症 多与解患者沟通了解患者的心理状况，消除患者顾虑，减轻患者的心理压力。 心理护理 1、皮肤准备 2、胃肠道的准备 3、禁烟、酒 做好术前准备 术前护理 1、给心电监护吸氧，密切观察患者的血压、脉 搏、呼吸、心率，连续监测24小时。 2、密切观察患者的腹部体征 术后护理 一、病情观察 去枕平卧6h，头偏向一侧； 生命体征平稳后改为半卧位。 术后护理 二、术后体位 术后护理 三、术后饮食 LC术患者：术后禁食，术后8 h无特殊可进水，次日可以进食流质饮食。 OC术患者：术后禁食12—24 h，待胃肠功能恢复，拔除胃管后可进食少量水，如无腹胀、腹痛开始进流质饮食。 饮食以清淡易消化为宜，避免食用产气食品。 术后护理 四、疼痛的护理 多与患者沟通給予心理安慰， 教会患者减轻疼痛的方法 出现严重腹痛时应注意观察疼痛 性质，遵医嘱给予止痛药 协助患者取舒适体位（半坐卧位），嘱患者咳嗽时用手轻压伤口，以减轻疼痛 1、妥 善固定引流管： 防止因翻身、起床活动时牵拉使脱落 2、保持引流通畅： 患者平卧时引流袋低于腋中线，位置应低于腹壁引流口 活动时避免引流管受压、折叠、扭曲。 3、观察引流情况： 观察引流液颜色、性质、量,并准确记录 3、每天更换引流袋，严格遵守无菌技术操作。 术后护理 五、引流管护理