腹腔镜外科-I课件PPT.ppt

腹腔镜外科Laparoscopic surgery;腹腔镜外科：用腹腔镜及其设备、器械， 进行腹腔脏器检查和手术治疗的学科。;Semm;1994年 机械臂;1996年 Internet;二、腹腔镜外科的器械、设备基本知识和原理及应用范围;;;;;;腹腔镜手术过程分为四个步骤;建立手术通道;;;　连接光学系统;进行手术;;三、腹腔镜外科诊疗范围;四、腹腔镜胆囊切除术;;LC术后管理;腹腔镜外科与传统外科的区别及特点;;区 别;组织损伤的减少;;腹腔镜外科特点;腹腔镜外科与传统外科共同点;;腹腔镜的特殊并发症;技术培训;腔镜解剖;腹腔镜操作;腹腔镜技术展望;机器人与外科微创化时代;手术机器人的临床应用;达芬奇手术机器人;;经自然腔道内镜手术( natural orifice trans-luminal endoscopic surgery , NOTES );法国斯特拉斯堡大学医院Marescaux小组于2007年4月2日完成了世界首例临床腹部无瘢痕的经阴道内镜???囊切除术 2007年7月, Gettman等报道了首例经膀胱进行的自然腔道手术 2008年2月, Zor2ron等报道了双通道结肠镜经阴道行胆囊切除术;世界首例 经阴道腹腔镜胆囊切除术;NOTES手术在腹壁不留下手术瘢痕，可以取得令人满意的美容或心理微创效果。术后无明显疼痛，住院时间缩短，可以较快恢复正常工作。 目前NOTES仍处于试验阶段，进入临床应用还要有个过程。其存在的主要问题是技术难度较大，器械、设备需要改进，以及器械经“自然腔道”进入腹腔可能带来的污染和“自然腔道”切口的妥善封闭等。