肺表面活性物质及鼻塞式CPAP早产儿肺透明膜病的治疗探讨.PDFVIP

维普资讯 134 中国儿童保健杂志 2005年 O4月第 13卷第 2期 CJCHCApr．2005，Vol13，No．2 文章编号 ：1008—6579(2005)02—0134—03 【科研论著】 肺表面活性物质及鼻塞式CPAP早产儿肺透明膜病的治疗探讨 郑达 ，胥洪娟 ，黄润忠 (佛 山市顺德区妇幼保健院儿科 ，广东 佛 山 528300) 中图分类号 ：R722．15 文献标识码 ：A 摘 要 ： 【目的】 评价鼻塞 式持续气道 正压 (continuouspositiveairwaypressure，CPAP)加肺表面活性物质 (curosurf)对早产儿肺透 明膜病的治疗作用，并与常规的机械通气做 比较 。 【方法】 CPAP组 27例患肺透明膜病 的早产儿经气管内滴入 curosurf100mg／(kg·dose)，然后拔管予鼻塞式 CPAP呼吸支持治疗 ，并与25例常规的机械 通气患儿进行比较，指标包括患儿的I临床症状、体征及血气变化 、并发症 、住院时间以及住院费用。 【结果】 治疗后 1h，息儿症状体征明显好转 ，6、12及 24h，两组患儿的血气较治疗前显著改善 ，两组 比较差异无显著性 。而 CPAP组 肺部感染及慢性肺疾病的发生率明显低于机械通气组 ，CPAP组的氧疗及住院时间明显少 于机械通气组 ，而且住院费 用也较低 。 【结论】 鼻塞式 CPAP及肺表面活性物质能有效地治疗早产儿肺透明膜病 ，与常规机械通气 比较 ，具 有治疗效果好 、并发症少 、住 院时间短 、住 院费用少等特点 。 关键词： cPAP；肺表面活性物质；肺透明膜病 ；机械通气 Investigationofnasalcontinuouspositiveairwaypressureandsurfactantonpreterm infantswith hyanlinemenbranedis。 ease．ZHENGDa．XUHong-juan．HUANGRun—zhong．(DepartmentofPediatrics．SimndeWomenandChildren’s Hospita1．Foshan．Guangdong528300．China) Abstract： O【bjectivel Tovaluatetheeffectofnasalcontinuouspositiveairwaypressure(CPAP)andsurfactant (curosurf)onpreterminfantswithhyanlinemenbranedisease．andcomparewithconventionalventilation． M【ethods】 27caseswithhyanlinemembranediseaseweregivencurosurfbyintratracheal[100mg／(kg·dose)]．thenextubated tonasalCPAP．parametersincluded bloodgasaftertreatment．complications．hospitalizationandfeewerecompared with25casestreatedwithsurfactantandconventionalventilation． R【esults】 Bloodgasesimprovedbythetimeof6． 12．24hoursaftertreatmentinthetwogroups．Therewasnotsignificantdifferencebetweenthetwogroups．Therates oflunginfectionandchroniclungdiseaseinCPAP groupwerelowerthanthoseofconventionalventilationgroup．the durationinoxygenandhospitalizationwerealsoshorterinCPAPgroupthaninconventionalventilationgroup．andthe feeinCPAPgroupwaslowerthanthatofconventionalventilationgroup．therewassignificantdifferencesbetweenthe twogroups