急性上呼吸道感染的预防治疗及护理.docVIP

精品论文 参考文献 急性上呼吸道感染的预防治疗及护理 王冬梅（康定县人民医院第二门诊炉城镇卫生院 四川康定 626001） 【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2013）17-0229-01 人有生老病死，一年有春、夏、秋、冬四季，如此循环，周而复始。人离不开氧气、水食物和自然环境。我们的工作也如此平凡地坚持做下去。我们只有做好这些工作才能提高生活质量，少生病。 在2012年2月9日—2013年3月11日期间。康定县人民医院第二门诊部收治门诊病人达15600人次，其中，在急性上呼吸道感染病人占25%。有上至80-90多岁的老人，下至7-8个月的小孩，青年，中年，男女老少，在这春、夏、秋、冬四季交替之时，由于各种原因，急性上呼吸道感染病人特别多。 急性上呼吸道感染是由病毒＆细菌引起的，局限于鼻腔和咽喉部的急性炎症。 患者来就诊时普通感冒表现为咽干、喉痒、继而出现打喷嚏、鼻塞、流涕可伴咽痛，有时由于耳咽管炎使听力减退，可有流泪、呼吸不畅、生嘶、干咳、咯少量粘液。全身症状轻且短暂，轻度畏寒或头痛，纳差，便秘或腹泻；鼻或咽部粘膜充血和水肿。如无并发症，一周左右全愈，本病70%——80%是病毒引起细菌性感染仅占少部分，当机体或呼吸道局部防御功能降低（如受凉、淋雨、过度疲劳）原已成在于上呼吸道或从外界侵入的病毒或细菌迅速繁殖引发本病。 病毒性咽炎，喉炎和支气管炎。根据病毒侵犯的部位不同分为： 急性病毒性咽炎。患者表现为咽部发痒和烧灼感，轻度疼痛。体检咽部明显充血，水肿，颌下淋巴结肿大，可有触痛，腺病毒感染时可伴有眼结膜炎。 急性病毒性喉炎。患者以声音嘶哑，说话困难，咳嗽是疼痛为特征，常有发热，咽炎和咳嗽，体检可见喉部水肿，充血，局部淋巴结轻度肿大伴竹筒，可闻喘鸣音。 急性病毒性支气管炎患者表现为咳嗽，无痰或少量粘痰，伴有发热，乏力，声嘶，体检可闻干，湿性啰音。 细菌性咽，扁桃体炎。多由溶血性链准菌引起。起病急有明显咽痛畏寒发热，体温可达39摄氏度以上。体检咽部明显充血，偏桃体肿大，充血??表现有黄色点状渗出物颌下淋巴结肿大有压痛。 根据患者病情轻重适当休息和加减药物治疗。遵医嘱洽予抬炎药扬，青霉素，刹巴韦林静滴，或加中成药板兰根治疗。 患者急性上呼吸道感染的预防；积极开展体育活动增加机体抵抗力避免受凉避免强烈的冷空气刺激避免到空气质量不好的环境中去，避免淋雨，过度疲劳等诱发因素流行季节避免到公共场所，注意居住，工作环境的通风换气，少吃辛辣食物，宜吃请淡食物 急性上呼吸道感染的护理。适当休息，避免过度疲劳，注意呼吸道的隔离，防止交叉感染，保持病室空气流通。督促病人多饮水，维持水电解质平衡，高热时给予物理或者药物降温。并做好口腔护理，咽痛，声嘶时遵医嘱给予雾化吸入处理。敬惕并发症；多观察，多询问，如有耳痛，耳鸣，听力减退，外耳道流脓等提示有中耳炎发生；若病人发热，头痛加重，伴脓涕，鼻窦有压痛，应考虑鼻窦炎，并及时通知医生好，作药物适当调节或加减。药物护理；病毒感染可用金刚胺，病毒灵，阿糖胞苷等，细菌惑染可选用青霉素，红霉素，螺旋霉素，阿莫西林、头孢噻肟钠等抗菌药物。另外，根据病情的轻重，可选用中成药板兰根冲剂，感冒清热冲剂，银翘解毒???。发热，全身酸痛可用，复方阿司匹林，柴胡，复方氨基比林，快克，咽痛可用口含消炎喉片，遵医嘱局部雾化治疗鼻塞，流涕可用1%麻黄素点鼻，扑尔敏等，经过医生和护士的团结，协作，经过一系—列、的精心治疗和护理，患者一般5-6天治愈。