急性胃炎的临床护理分析 颜景红.docVIP

精品论文 参考文献 急性胃炎的临床护理分析 颜景红 颜景红 　　（哈尔滨市老年医院 黑龙江哈尔滨 150050） 　　【摘要】 目的：探讨急性胃炎的临床护理方法及效果讨论。方法：选取2013年12月～2014年12月我院收治的33例急性胃炎患者的临床资料进行分析。结果：经及时治疗和精心护理后33例急生胃炎患者中，治疗显效20例，有效12例，无效1例,总有效率为96.96%。结论：对患者采取良好的护理措施，可以提升患者的病情恢复效果，并且能够快速缓解患者的临床症状，有效提高医疗效果，促进患者的康复。 　　【关键词】 急性胃炎；护理 　　【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2015）15-0140-02 　　急性胃炎是一种消化内科的多发病，其引起的原因通常多为酗酒或刺激性食物，造成胃粘膜的损伤，导致炎症发生，临床症状通常有恶心呕吐，食欲减退，腹部胀痛等。急性胃炎一种短暂的自限性疾病，其病程短，在致病因素去除后便可自愈，但既往有慢性胃炎而急性发作的患者病程持续时间较长，消化道大出血或反复出血者可危及生命。选取2013年12月～2014年12月我院收治的33例急性胃炎患者护理方法分析如下。 　　1.资料与方法 　　1.1 一般资料 　　本组收治33例急性胃炎患者，其中男性20例，女性13例，年龄19～73岁，平均年龄37plusmn;3.5岁。病程最短1天，最长的为5天。患者的临床症状有腹部饱胀，恶心呕吐，腹泻，脱水，黑便等。 　　1.2 方法 　　抑制胃酸分泌的药物多选用H2受体拮抗剂，能抑制基础胃酸分泌，如口服西米替丁、法莫替丁。主要的不良反应有腹胀、腹泻、便秘等消化道症状，还可出现面部潮红、骨髓抑制等。保护胃黏膜药物的选择中硫糖铝为首选药物，饭前1h及睡前服 　　用[1]。主要不良反应有口干、恶心、胃痛、便秘等。对于出血患者，可采用局部止血治疗，如冷盐水口服；冰盐水200ml及去甲肾上腺素8～16mg口服。大量出血也可用凝血酶直接口服，出血停止即可停药。 　　1.3 疗效评价 　　显效：临床症状基本消失；有效：临床症状有所减轻为；无效临床症状无改善甚至加重。 　　1.4 结果 　　经过我治疗后33例患者中，治疗显效20例，有效12例，无效1例,总有效率为96.96%。用药期间患者出现头晕1例，皮疹1例，后经临床治疗后痊愈。 　　2.护理 　　2.1 一般护理 　　2.1.1休息 患者应注意多休息，减少活动，避免劳累、过度紧张，病重者应卧床休息，以减少胃肠蠕动，缓解腹痛。 　　2.1.2饮食 宜给予温热、清淡、无渣、半流质饮食。少量出血可给牛奶、米汤等流质以中和胃酸，有利于胃黏膜的修复。急性大出血应暂禁食，以免加重出血[2]。平时注意保持规律进食，避免摄入生冷、辛辣、过冷、过热的刺激性食物，以免加重病情。 　　2.2 病情观察 　　观察有无食欲减退、上腹部不适、腹胀等消化不良的表现。监测粪便隐血试验，密切注意有无呕血、黑便等上消化道出血的征象。 　　2.3 对症护理 　　对上腹部疼痛者局部可用热水袋进行热敷以解除肌肉痉挛减轻疼痛。或遵医嘱选择内关、合谷、足三里等穴位进行针灸止痛。对有腹胀者进食后鼓励其做适当的活动，以增加肠蠕动，减轻症状。 　　2.4 用药护理 　　合理使用阿司匹林、吲哚美辛等对胃黏膜有刺激的药物，以减少发病的可能。指导患者应用H2受体阻断剂或质子泵抑制剂等药，观察其疗效和不良反应。如H2受体阻断剂应在餐中与食物同时服用或餐后立即服用，但不宜与抗酸剂同时服用；静脉滴注时应注意控制速度，过快可引起高血压和心律失常；质子泵抑制剂类药物可引起头晕，特别是用药初期，应嘱患者避免开车或做其他注意力高度集中的事[3]。 　　2.5 心理护理 　　告诉患者及家属本病的基本知识，说明及时治疗和护理能获得满意疗效。同时应向患者说明紧张、焦虑可造成血管收缩，血压升高，诱发和加重病情，不利于病情的控制、减轻，使其认识到消除紧张、焦虑心理，保持轻松愉快的情绪对疾病康复的重要性。此外，介绍胃出血时有效的止血方法，经常巡视，关心、安慰患者，及时清除血迹、污物，减少对患者的不良刺激，可增强患者对医护人员的信任，增加其安全感，有利于患者情绪的调节和疾病的康复。 　　2.6 健康指导 　　2.6.1生活指导 教育患者平时要养成良好的生活习惯，注意劳逸结合，生活规律，心情愉快，避免紧张劳累。合理膳食，均衡营养，注意锻炼身体，增强抵抗力。 　　2.6.2疾病知识指导 向患者及家属介绍急性胃炎的相关知识、预防方法以及自我护理措施，根据病因及具体病情进行针对性指导[4]。积极治疗原发病，告知患者及家属出院后如有病情变化，应及时就