急诊全程优化护理在急性心肌梗塞急救中的应用分析.docVIP

精品论文 参考文献 急诊全程优化护理在急性心肌梗塞急救中的应用分析 河南省博爱县中医院 454450 【摘要】目的 探讨急诊全程优化护理在急性心肌梗死急救中应用效果。方法 选取2014年2月~2016年3月我院急诊收治急性心肌梗死患者74例为研究对象，根据患者入院奇偶顺序随机分为研究组和对照组，分别采用急诊全程优化护理和常规护理，比较两组患者抢救时间和抢救效果。结果 研究组患者评估时间、静脉采血时间、静脉给药时间及急诊总时间均短于对照组，比较有统计学意义（P＜0.05）。研究组患者抢救成功率（94.59%）显著高于对照组（75.68%），两组比较有统计学意义（P＜0.05）。结论 急诊全程优化护理在急诊心肌梗死患者中应用可提高抢救效率，提高抢救成功率。 【关键词】急诊全程优化护理；急性心肌梗死；抢救 【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【文章编号】2096-0867（2016）-05-419-01 急性心肌梗死为心血管内科中急危重症，随着生活水平提高和生活习惯改变，急性心肌梗死发病率呈逐年上升趋势，具有较高致残、致死率，对患者生命健康和生活质量造成严重影响[1]。临床中快速判定病情并积极抢救为提高治疗效果，改善患者预后关键。急诊全程优化护理围绕患者抢救工作实施，为探究在急性心肌梗死患者中应用效果，笔者研究如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选取2014年2月~2016年3月我院急诊收治急性心肌梗死患者74例为研究对象，根据患者入院奇偶顺序随机分为研究组和对照组，每组37例。研究组中男21例，女16例；年龄48~82岁，平均（58.8plusmn;4.7）岁；合并高血压31例，合并糖尿病21例，合并高血脂18例。对照组中男23例，女14例；年龄47~80岁，平均（58.7plusmn;4.9）岁；合并高血压32例，合并糖尿病20例，合并高血脂17例。两组患者一般资料比较无明显差异，分组有可比性。 1.2 方法 对照组采用常规方法护理，监测患者生命体征，密切对患者心电活动、血氧饱和度、电解质等进行监测，积极建立静脉通道，遵照医嘱快速完成药物干预和术前准备。研究组采用急诊全程优化护理，具体实施方法如下：（1）接诊优化护理：救护车出诊接到患者后快速评估患者病情，并立即通知医院，开启绿色通道，各岗位护士积极投入工作中，患者一到医院遍开始实施抢救。（2）优化抢救流程：将抢救工作具体化、仔细化，将每项抢救工作落实到责任人，接诊后快速对患者进行初次评估，早期进行心电和血氧饱和度监测，观察患者病情变化，对有异常患者及时告知医师。（3）网络抢救服务：与各科室进行网络连接模式，开启绿色通道后患者各项检验、影像检查等均优先处理，以最快速度获得检验指标，并积极完善术前准备，联系心血管内科同时作好准备，送入介入室开始实施抢救。 1.3 观察指标 （1）统计并比较两组患者分诊评估时间、静脉采血时间、静脉给药时间及急诊总时间。（2）统计两组患者抢救成功率。 1.4 统计学方法 本研究数据采用SPSS19.0软件包分析，分诊评估时间、静脉采血时间、静脉给药时间、急诊总时间采用表示，并用t检验，抢救成功采用率表示，并用chi;2检验，检验标准alpha;=0.05，P＜alpha;则具有统计学意义。 2 结果 2.1 两组患者分诊评估时间、静脉采血时间、静脉给药时间及急诊总时间比较 研究组患者分诊评估时间、静脉采血时间、静脉给药时间及急诊总时间均短于对照组，比较有统计学意义（P＜0.05）。详见表1。 2.2 两组患者抢救成功率比较 研究组患者抢救成功35例，成功率为94.59%；对照组患者抢救成功28例，抢救成功率为75.68%，两组比较有统计学意义（chi;2=5.2323，P=0.0222）。 3 讨论 急性心肌梗死为冠状动脉急性闭塞、阻塞，所致心肌急性缺血、缺氧而引起相应临床症状，在临床中具有较高发病率和致死率[2]。心肌缺血、缺氧时间过长可导致心肌不可逆损伤，临床中针对急性心肌梗死患者应快速疏通堵塞血管，挽救患者生命，改善预后[3]。临床研究指出，急性心肌梗死救时间与患者病死率、预后呈密切相关性，临床中提高抢救效果，缩短抢救时间可有效提高抢救成功率，改善患者预后[4]。 急诊全程优化护理针对急性心肌梗死将抢救流程简化，在有效判定病情同时尽可能简化抢救流程，以最快速度让患者接受冠状动脉介入术，便于快速疏通堵塞血管[5]。