急诊全程优化护理用于抢救急性心肌梗死患者的临床研究.docVIP

精品论文 参考文献 急诊全程优化护理用于抢救急性心肌梗死患者的临床研究 江苏省盐城市第三人民医院急诊科 224001 【摘要】目的：研究分析急诊全程优化护理用于抢救急性心肌梗死患者的临床效果。方法：选择2014年12月至2015年12月我院接收的急性心肌梗死患者78例作为研究对象，采用随机数字法将患者分为两组，观察组和对照组，均为39例，观察组患者应用急诊全程优化护理措施，采用常规护理措施护理对照组患者，比较两组急诊结果。结果：观察组患者评估时间、采血时间、静脉给药时间、急诊手术时间、急诊总时间、住院时间均比对照组低，有统计学意义（Plt;0.05）。结论：急诊全程优化护理用于抢救急性心肌梗死患者的临床效果较理想，能有效缩短急诊时间，值得应用。 【关键词】急诊全程优化护理；抢救；急性心肌梗死 【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【文章编号】2096-0867（2016）-06-116-01 现对2014年12月至2015年12月我院接收的急性心肌梗死患者78例进行研究，探讨急诊全程优化护理用于抢救急性心肌梗死患者的临床效果，取得了满意效果，报告如下。 1 资料与方法 1.1一般资料 选择2014年12月至2015年12月我院接收的急性心肌梗死患者78例作为研究对象，排除心、肝、肾等重要器官功能障碍的患者，将患者分为观察组和对照组，均为39例。在观察组中，男患者20例，女患者19例，年龄45~78岁，平均年龄（63.42plusmn;9.82）岁，在对照组中，男患者22例，女患者17例，年龄43~78岁，平均年龄（63.55plusmn;9.13）岁。观察组与对照组患者性别、年龄等基础资料差异较小，无统计学意义（Pgt;0.05）。 1.2方法 采用常规护理措施护理对照组患者，护理人员实施抢救措施，无固定抢救模式，并做好手术准备等工作。采用急诊全程优化护理措施护理观察组患者，其内容主要有： 1.2.1优化接诊、病情评估 优化接诊程序，先对患者实施抢救，之后再进行挂号缴费。护理人员在救护车进医院时及时将平车推至急救中心门口接诊，并及时将患者推送至急诊室，且在第一时间通知医师抢救。护理人员对患者实施初步病情评估-早期检查-再次评估程序，护理人员在观察患者面色、意识、呼吸、体温等生命体征的同时，向患者及其家属了解患者的病史、药物使用等情况，并及时根据相关信息对患者进行鉴别诊断，并初步评估患者的病情。进入急诊室时，护理人员及时对患者进行心电图检查，并及时实施相关急救措施，并对患者心电图情况进行严密观察，再次对患者的病情进行评估。 1.2.3优化急救程序 急救流程按照定时、定人、定位、定责模式进行，定时：在规定时间给患者吸氧、连接心电监护、开通静脉通道等；定人：由责任护士、护士长协助医师进行抢救；定位：责任护士帮助医师进行病情诊断和观察，及时记录，并实施对应抢救工作。定责：明确职责，确定护理人员应当承担的责任，由护理人员帮助患者进行身体检查，并遵照医嘱给患者用药，对恐惧、焦虑患者予以安抚和心理疏导。 1.2.4优化转运交接 制定规范转运交接制度和流程，①转运前。医生制定好治疗方案，如果患者需要介入治疗，则及时通知介入医师，并进行术前谈话，患者家属签手术同意书。护理人员完整填写转运交接单和护理记录单，并做好手术准备工作，对患者管道、氧气、药品、器械等进行再次检查。②转运中。转运过程中，急诊医护人员护送患者进入介入室内，转运过程中对患者进行心电图持续监测，并观察患者生命体征情况，保证各个管道通常，保证安全抵达介入室。③转运结束。抵达介入室时，护理人员与导管护士进行交接，交代患者用药情况、生命体征等情况，并帮助患者过床，在搬动患者的过程中，密切注意患者心律、心率的变化情况。 1.2.5加强医患沟通 在急诊过程中做好患者心理护理工作，尽量使用正面、积极的话语安慰患者，消除患者恐惧、焦虑的情绪，多鼓励患者。并及时与患者家属进行沟通，及时对患者家属解释相关情况，从而提高急诊配合度。 1.3观察指标 记录两组患者接诊至初步诊断的分诊评估时间，接诊至打印心电图的心电图时间，接诊至采血的采血时间，接诊至建立静脉通道的静脉给药时间。接诊至手术治疗的急诊手术时间，接诊至离开抢救室的急诊总时间，以及患者住院时间。 1.4统计学方法 使用统计学软件SPSS18.0对收集的数据进行分析，计数资料用X