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急诊孕期护士心理状况及干预措施
精品论文 参考文献
急诊孕期护士心理状况及干预措施
彭甜 陈育红 何玉华
(武警广东总队医院番禺分院急诊科 511430)
【摘要】目的 了解急诊孕期护士的心理现状并给予相对应的干预措施。对策 急诊孕期护士存在着各种心理压力,护理管理者更应重视孕期中的行为心理管理,做好心理干预,促进孕期护士的身心健康,保证母婴安全,保证护理质量。 结果 预防或减轻急诊孕期护士的心理压力,降低急诊孕期护士的流产率。
【关键词】 孕期护士 心理状况 干预措施
【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2014)17-0306-02
妊娠对妇女来说属于应激事件,随着围产期保健的开展,孕期妇女的心理状态倍受关注,研究表明孕期积极的心理反应有利于胎儿发育[1],反之,负性的心理反应会使心理活动失衡,导??神经活动和内分泌失调,并不同程度地影响妊娠结局[2]。随着护理学科的发展,要求护士不仅要有娴熟的专业技术、准确的判断能力,还要具有与之相应的心理素质和沟通技巧。然而,由于职业性质、特殊的工作环境、社会评价不公平及孕期生理变化等因素都会给急诊孕期护士造成很大的心理压力,使怀孕护士成为先兆流产的高发人群,其心理健康水平低于一般人群[3]。而急诊科是医院为患者提供紧急救治服务的特殊场所,担负着急、危、重患者的救护工作,突发性、专业性强,工作繁重。急诊孕期护士长期处在这种高强度、高体力、高风险的护理工作中,承受着巨大的压力,影响了其心身健康和急救护理质量。本文重点提出了急诊孕期护士在怀孕期这一特殊阶段的各种心理状况,并针对这些心理状况进行干预,旨在为孕期护士提供良好的心理支持、提高应对能力。
1.心理状况
1.1担心的心理状况
1.1.1担心孕早期流产 急诊工作节奏快,抢救任务重,稍有偏差,护患之间易产生冲突。急诊大都是急重症病人,病人及家属普遍存在急躁、忧虑等情绪,认为自己的病情是最重的,急切希望得到迅速的救治,这时如果医护人员忙于抢救病人而对其他病人稍有疏忽,就会产生急诊不急的误会。另一方面,护士忙于抢救病人,无暇顾及家属的焦虑心情缺乏必要的沟通,常导致病人及家属因焦躁而产生抱怨,有的病人家属甚至谩骂殴打医护人员,对孕期护士的人生安全造成极大的威胁。同时也就提高了孕早期护士的流产率。
1.1.2 担心工作环境对胎儿的影响 急诊科是一个放射源比较多的科室,比如电脑,监护仪等都会对胎儿有所影响。
医院的发热门诊设在急诊科,一到夏天,呼吸道感染的患者比较多,孕期护士本来身体素质就差,担心自己的抵抗力上不来,尤其是前三个月是胎儿形成的关键期,让急诊孕期护士提心吊胆。另一方面护理人员在临床工作中每天都离不开穿刺、注射、处理污染伤口及分泌物等职业性接触,尤其是急诊护士必须对诊断未明的病人进行抢救和护理,经常会面对肝炎、梅毒、艾滋病等传染病的侵袭,随时可能遭受病毒的伤害。
1.1.3 担心频繁的晚夜班影响胎儿的生长发育 倒夜班让孕期护士感觉心力憔悴,急诊科的护士接诊的都是急、危、重及突发事件的患者,患者家属、陪护人员及患者求医心切,时间观念极强,急诊孕期护士工作量大,夜班护士既要独自完成繁重的临床护理工作,还要时刻防范患者发生意外,处于医患纠纷和暴力的高发场所,导致大脑高度紧张,极易影响胎儿的生长发育。
1.2身心疲倦的心理状况
1.2.1怀孕早期的妊娠反应导致身心疲倦 孕早期都有不同程度的妊娠反应,严重者给其身体、生活工作带来不便,并伴有不同程度的焦虑。而急诊的临床工作本身紧张而繁忙,这更让急诊孕期护士身心俱疲。
1.2 2急诊孕期护士工作强度大,我国护理人员比较短缺,工作强度相对较大,特别是急诊科,患者病情危重,护理工作繁重,护士都是在超负荷工作,孕期护士更是感到筋疲力尽。
1.2.3 急诊孕期护士上班精神压力大,急诊孕期护士上班时精神高度紧张,尤其是负责抢救工作的孕期护士。还加上平时医院组织各项理论、操作考核都给孕期护士带来一定的精神压力。
2.干预措施
护士怀孕期间是生理和心理发生变化的特殊阶段,如果没有处理好,将对母体和胎儿造成不良后果。
2.1对孕早期的急诊护士管理者应及时进行心理疏导,减轻其心理压力,开展人文关怀,管理者应给予护士足够的关心,申请为护士制订有防辐射的衣服,病房采取空气消毒机,避免紫外线的照射,在不影响工作的条件下,允许护士每天都有补充营养的时间。
2.2护理管理者要高度重视急诊护士怀孕期???这一特殊阶段,建立孕期护士专家支持系统,及时了解孕期护士的心理状况,对心理方面存在不足者,进行早期干预;同时
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