慢性乙肝病人长期用药的心理干预.docVIP

精品论文 参考文献 慢性乙肝病人长期用药的心理干预 杨玉英 谭丽萍 　　（吉林省通化市中心医院 134000） 　　【摘要】目的：探讨慢性乙肝患者在长期用药环境下，心理干预以及健康教育的作用与意义。方法：选取128例慢性乙肝患者作为本次的研究对象，按照入院就诊的顺序随机均分为对照组与研究组各64例，采用CHB用药知识测试表对两组患者入院时的心理健康状况以及用药知识进行统计。入院就诊后，对照组患者采用医院常规治疗护理，研究组患者则以心理干预为主要切入点进行乙肝的相关知识宣教，对其进行乙肝相关知识的讲解和个人心理辅导，10个月后对两组患者的心理健康状况进行对比分析。结果：两组患者入院时心理健康状况与用药知识方面比较无显著性差异，无统计学意义（P＞0.05），研究组患者在心理干预10个月后，心理健康状况以及用药知识的了解程度明显优于对照组，比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：对长期用药的慢性乙肝患者进行以心理干预为主的健康教育、知识普及，能够有效加强患者的用药知识，使患者对乙肝的相关知识进行深入了解，能够更加有效的改善患者的健康状况，提高患者痊愈率，值得广泛推广及应用。 　　【关键词】慢性乙肝 长期用药 心理干预 　　【中图分类号】R512.6+2 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2013）50-0076-01 　　据世界卫生组织统计，在中国患有乙肝的人群已达到了1.2亿人，其中有近3000万人为慢性乙肝患者，随着症状的加深，容易导致肝纤维化或肝癌，因此慢性乙肝患者的心理状况通常较差，影响患者的生活质量与治疗效果。在大量的临床资料研究当中发现，影响慢性乙肝患者症状的不仅仅在于乙肝病毒，更多的是患者的心理健康状况、饮食习惯、生活方式以及用药等方面。为此，本次研究针对慢性乙肝患者长期用药进行心理干预，旨在改善患者的心理健康状况，提高治疗效果，具体报告如下。 　　1 资料及方法 　　1.1 一般资料 　　选取某医院肝病科的128例慢性乙肝患者作为本次的研究对象，其中男性患者79例，女性患者49例，年龄范围在25-55岁之间，平均年龄为（38.5plusmn;5.5）岁。所有患者均符合2002年西安肝病学术会议修订的“病毒性肝炎防治方案”诊断标准，本次研究的排除标准包括：①患有精神类疾病的患者；②患有其他系统严重性疾病的患者；③伴有肝硬化的患者；④以往有依赖酒精或药物史的患者。按照入院就诊顺序将所有患者随机均分为对照组与研究组各64例，两组患者从性别、年龄、症状等一般资料进行对照比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。 　　1.2 方法 　　对照组患者仅采用院内常规就诊流程进行治疗、用药及护理，研究组患者采用针对长期用药进行心理干预，同时对患者的心理健康方面进行相关知识的宣教，采用症状自量表SCL-90对两组患者的心理健康状况进行对比研究。具体心理干预方法如下： 　　1.2.1 健康教育 　　每两周时间组织一次慢性乙肝患者的集体健康教育讲座，并鼓励患者进行积极讨论。在讲座当中，可以聘请乙肝方面的专家进行乙肝传染方面的讲解，另外，还要对患者进行用药知识方面的传授。在乙肝相关知识点方面，其中包括乙肝流行病学讲解、乙肝病毒传染的途径及预防、如何将病毒感染者与健康人安全隔离等防护性知识。并且，着重讲解慢性乙肝药物的安全使用、治疗方案，以此延伸到患者生活当中的作息、饮食、运动等方面。在讲座结束后，可以设置专家问答环节，以此来解除患者对慢性乙肝的疑惑，进而提高治愈的信心，改善心理状态。 　　1.2.2 就诊指导 　　由于慢性乙肝患者无长时间住院的必要，但是需要积极入院进行复查，因此要对其进行专业的复诊指导，并在此期间进行针对性诊治与心理干预。每次入院复诊时，要对患者进行心理健康结果的评估，对患者的心理社会因素进行研究分析，对患者提出的心理问题进行解答，针对问题进行心理干预和抚慰，指导患者应采取积极乐观的心态对待诊治，能够对家人和医生的帮助予以配合。这种心理抚慰的重点在于慢性乙肝患者具有极强的自卑感，害怕受到他人的歧视，对于自己的未来充满了担忧和悲观的心态，因此要对患者予以心理干预疏导，缓解心理压力。 　　1.2.3 附件干预措施 　　在每次对患者进行专业的心理干预后，或患者不具备心理干预的能力、时间，可印制心理健康宣传画册、录制CD光盘等，这样不仅可以使患者对常见问题的答案进行随时查找，还可以进行更加专业的知识点剖析，例如慢性乙肝的具体症状、用药时中药与西药之间的优劣势、使用方法以及使用禁忌、如何正确认识乙肝两对半的结果、病毒DNA定量的意义等一系列知识。在患者进行阅读观看的同时，家属也