慢性肝病合并糖尿病患者的护理体会.docVIP

精品论文 参考文献 慢性肝病合并糖尿病患者的护理体会 刘梅 　　四川省公共卫生临床中心 四川 成都 610000 　　【摘要】目的 探讨慢性肝病合并糖尿病患者的护理方法及效果。方法 将2014年3月—2015年3月我院收治的86例慢性肝病合并糖尿病患者纳入本次研究，按随机数字表法分为两组，对照组43例实施一般护理方法，观察组43例实施综合护理方法，对比两组血糖控制时间、并发症发生情况及患者对护理的满意程度。结果 在血糖控制时间上，观察组明显短于对照组（P＜0.05）；在并发症发生率上，观察组为6.98%，明显低于对照组的23.26%，两组数据差异有统计学意义（P＜0.05）。在护理满意度上，观察组为95.35%，明显高于对照组的74.42%，两组数据差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 慢性肝病合并糖尿病患者实施综合护理方法效果显著，值得采纳及应用。 　　【关键词】慢性肝病；糖尿病；综合护理方法 　　慢性肝病是较为常见的一种肝脏疾病，当患者肝细胞遭遇损害的情况下，会进一步使患者的血糖水平上升，进而出现慢性肝病合并糖尿病的状况。从患者健康角度考虑，针对慢性肝病合并糖尿病实施有效护理方法非常关键[1]。本次将86例慢性肝病合并糖尿病患者纳入研究，其目的是探讨其护理方法及效果，现报告如下： 　　1.资料及方法 　　1.1基本资料 　　本次纳入研究的86例慢性肝病合并糖尿病患者于2014年3月—2015年3月收治我院，均符合慢性肝病诊断标准，同时符合糖尿病诊断标准[2]。在患者知情同意的条件下，按随机数字表法分为两组，观察组43例中，男23例、女20例；年龄分布在45岁到79岁，年龄均值（62.3plusmn;3.1）岁；病程6个月到8年，平均（3.1plusmn;0.7）年。对照组43例中，男24例、女19例；年龄分布在44岁到78岁，年龄均值（62.4plusmn;3.2）岁；病程6个月到8年，平均（3.2plusmn;0.8）年。在基本资料上，两组比较没有明显差异（P＞0.05），具有可比意义。 　　1.2方法 　　对照组患者实施一般护理方法，按照慢性肝病一般护理流程严格执行，认真观察患者病情变化，同时严密监测患者肝功能、血糖水平等指标变化情况；若有异常状况发生，及时告知医生，并实施有效处理方法。观察组患者实施综合护理方法，具体护理内容如下： 　　1.2.1心理护理 　　慢性肝病合并糖尿病会对患者带来很大的痛苦，从而使患者产生焦虑、抑郁以及恐惧等不良心理。因此，护理人员有必要积极主动与患者沟通交流，为患者讲解有关慢性肝病及糖尿病方面的知识，提高患者对疾病知识的认识，进而降低患者的心理压力。与此同时，通过了解患者的心理状况，采取有效的疏导方式，多鼓励、关心患者，让患者以积极、健康、向上的心态配合接下来的医护工作。 　　1.2.2饮食护理 　　对于慢性肝病合并糖尿病患者，需进行严格的饮食指导。确保饮食的均衡性，避免肝病饮食调配和糖尿病饮食调配两者带来的矛盾，多食高维生素、高蛋白、低糖以及低脂肪类食物，多食蔬菜，控制糖分的摄入，忌辛辣及带刺激性食物等[3]。 　　1.2.3低血糖护理 　　定期对患者血糖水平进行监测，比如每日1次，进而根据患者血糖水平的测量结果，对患者所使用的胰岛素的用法及用量进行合理调整。如果患者发生了低血糖反应，且期间伴有恶心、出汗、恶心等不良反应，需及时通知医生，并采取有效解决措施。 　　1.2.4预防感染护理 　　患者住院期间，需严格控制探访人数及次数，避免交叉感染的发生。保持病房良好的环境，定期消毒，保持通风及病房整洁，避免感染源的产生。叮嘱患者在皮肤瘙痒的情况下，不可用手去抓皮肤，以此避免皮肤被抓破，进而避免皮肤感染的发生。与此同时，需做好患者口腔护理方面的工作，每天保持口腔清洁、卫生，可使用强氧化离子水漱口，以此使口腔感染的发生得到有效避免。此外，帮助患者勤换洗床单、被褥，保持穿着衣物的干净卫生，以此使褥疮的发生得到有效避免。 　　1.3判定标准 　　评价两组患者血糖水平控制时间、并发症发生情况及对护理的满意程度情况。采取自制调查问卷，将患者对护理的满意度分为满意、较满意、不满意三个等级，总满意度为前两项满意度总和。 　　1.4统计学分析 　　采取SPSS16.0统计学软件处理相关数据，（X(—)+S）为计量资料，两组比较用t检验，计数资料用百分率（%）表示，两组比较用chi;2检验，P＜0.05表示差异显著，具备统计学意义。 　　2.结果 　　2.1两组患者血糖水平控制时间对比 　　积极护理后，观察组患者血糖水平控制时间为（7.2plusmn;1.5）天，对照组患者血糖水平控制时间为（12.8plusmn;1.6）天。观察组患者血糖水平控制时间明显短于对照组（t＝8.493，P＜0.05???