慢性肝病患者乙型丙型丁型肝炎病毒感染情况分析.docVIP

精品论文 参考文献 慢性肝病患者乙型丙型丁型肝炎病毒感染情况分析 孙和才 李淑丽（河南科技大学第二附属医院感染科 471000） 【中图分类号】R512.6 【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2013）03-0073-02 【摘要】 目的 为研究患慢性肝炎的人群乙型肝炎病毒（HBV）、丙型肝炎病毒（HCV）、丁型肝炎病毒（HDV）的感染情况及其之间存在的关系。方法 采用相关试剂盒对252例慢性乙肝患者的上述指标进行检测。然后，对慢性肝炎、重症肝炎、肝硬化和肝癌的各个病毒感染率进行分析。结果 单纯感染HBV的患者比例为62.30%，与单纯感染HCV、HDV的患者比例7.94%、0.39%相比较，Plt;0.01,差异显著。重叠感染中，最高的是HBV和HDV重叠感染率，为13.98%，而且以慢性肝炎、重症肝炎、肝硬化、肝癌的顺序出现逐渐增高的趋势。结论 HBV在慢性肝炎患者中的感染率较高，同时容易与HCV、HDV发生重叠感染，导致肝病加重。 【关键词】慢性肝炎 病毒感染 感染情况 慢性肝炎是目前严重危害人类健康的疾病之一，流行范围广，发病率高[1]。本文对我院收治的252例慢性肝炎患者的血清标本进行HBV标志物，抗-HCV和抗-HDV检测，并对结果进行统计，进一步分析其之间存在的关系。现报告如下： 1 资料与方法 1.1 资料 2010年6月至2011年9月，252例在我院住院治疗的患者的血清样本男130例，女122例，年龄22-45岁。 1.2 试剂 两对半检测试剂盒：北京万泰生物药业有限公司；抗-HCV和抗-HDV检测试剂盒：上海研辉生物科技有限公司。 1.3 方法 分别采用相应的试剂盒对乙肝病毒表面抗原、乙肝病毒ｅ抗原、抗-HBs、抗-HBe、抗-HBc、抗-HCV和抗-HDV进行检测，严格按说明书操作。 1.4 统计方法 采用SPSS17.0计量软件进行数据处理，计数资料采用x2检验，差异在Plt;0.05时差异显著，有统计学意义。 2 结果 2.1 慢性肝炎患者病毒感染情况 HBV、HCV、HDV感染率分别为68.22%、9.30%、0.78%，HBV感染率最高。在重叠感染中，HBV、HDV重叠感染所占比例最高，为11.63%，HBV、HCV重叠感染率为5.43%，HBV、HCV、HDV重叠感染率为1.55%。详见表1。 2.2 重症肝炎患者病毒感染情况 HBV占单纯感染的比例最高，为54.76%，HCV和HDV感染率分别为7.14%和0。重叠感染中比例最高的也是HBV和HDV为14.28%，HBV和HCV 7.14%，HBV、HCV、HDV为2.38%。具体数据见表1。 2.3 肝硬化患者病毒感染情况 单纯病毒感染，HBV 57.44%，HCV6.38%，HDV0，重叠感染，HBV、HCV是10.64%，HBV、HDV是17.02%，HBV、HCV、HDV是4.26%。详见表1。 2.4 肝癌患者病毒感染情况 单纯感染，HBV是55.88%，HCV是5.88%，HDV是0，重叠感染，HBV、HDV是17.64%，HBV、HCV是11.76%，HBV、HCV、HDV是8.82%。详见表1。 2.5 总计患者病毒感染情况 在252例患者中，感染HBV的占62.30%，感染HCV的占7.94%，感染HDV的占0.39%。HBV、HDV重叠感染率为13.89%，HBV、HCV重叠感染率为7.54%，HBV、HCV、HDV重叠感染率为2.78%。详见表1。 表1 252例慢性肝炎患者HBV、HCV、HDV感染情况(例) 注：HBV感染率与HCV感染率比较（x2=163.4371，Plt;0.01）；HBV感染率与HDV感染率比较（x2=224.3606，Plt;0.01）；慢性肝炎组与肝癌组三种病毒重叠感染率比较（x2=4.7871，Plt;0.05）。 3 讨论 本文研究表明，在252例慢性肝炎患者中，HBV感染率62.30%，为主要感染病毒。曾有报道，在健康人群中约有15%的人是乙肝病毒携带者[2]，现在虽然有了乙型肝炎疫苗，HBV感染率有所下降，但仍远高于没有疫苗的HCV和HDV。由此说明，慢性肝炎以HBV感染为主。 已经证实HBV和HCV的重叠感染。本研究结果表明，以慢性肝炎、重型肝炎、肝硬化和肝癌为顺序，HBV和HCV的重叠感染率呈递增趋势，而HCV单纯感染率呈递减趋势。由此可知，HBV和HCV