慢性肺气肿患者实施康复护理临床疗效观察.docVIP

精品论文 参考文献 慢性肺气肿患者实施康复护理临床疗效观察 别怀丽 　　无锡市第五人民医院 江苏无锡 214005 　　【摘 要】目的：分析探讨实施康复护理干预措施对于慢性肺气肿患者的护理效果。方法：选择我院2013年5月-2014年5月之间收治的102例慢性肺气肿患者作为观察对象，采用随机的方式将其分为观察组和对照组各51例。观察组患者采取系统、全面的康复护理干预措施；对照组患者则实施常规的护理干预。分析对比两组患者的护理成效。结果：观察组患者的症状缓解率为94.12%，显著高于对照组患者的缓解率80.39%，组间的差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者的住院时间为（10.2plusmn;1.8）d，对照组患者住院时间为（17.6plusmn;3.9）d，组间的差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：对慢性肺气肿患者实施全面的康复护理干预，能够显著提高患者的治疗有效率，促进患者的恢复，缩短住院时间，具有很高的临床推广应用价值。 　　【关键词】慢性肺气肿；康复护理；临床效果 　　【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】1674-8999（2015）8-0299-02 　　肺气肿是指肺部的终末细支气管的远端气腔出现弹性减弱的现象，过度的膨胀导致非容积增加【1】，临床中称为肺气肿。慢性阻塞性肺气肿发病原因有很多，肺部感染、严重的大气污染以及抽烟等因素均可能引发慢性支气管炎，长期持续的支气管炎会引发不同程度的气腔阻塞，从而形成肺气肿。临床表现在原发病症状的基础上出现逐渐严重的呼吸困难，从劳力性气促发展到平地活动气促，最终出现静息是气促。患者不及时采取有效的治疗措施，就会导致病情的反复发作，严重的情况下回发生肺部感染，合并肺心病、呼吸衰竭以及自发性气胸等疾病，对患者的生命安全产生较大的威胁【2】。本文主要探讨全面的康复护理方式对慢性肺气肿患者的临床作用，将我院收治的102例患者进行分许研究，得到了较好的效果，现将结果报告如下。 　　1 资料与方法 　　1.1一般资料 　　选择我院2013年5月-2014年5月之间收治的102例慢性肺气肿患者作为观察对象，采用随机的方式将其分为观察组和对照组各51例。所有??者均出现程度不一的咳嗽、胸闷、气促、喘息等临床症状，通过医师的临床诊断和仪器检查确诊为慢性肺气肿。在观察组中有男性患者28例，女性患者23例，年龄在27-72岁之间，平均年龄为（54.3plusmn;8.4）岁，其中有合并慢性支气管炎的患者34例，合并肺部急性感染的患者9例，合并肺心病的患者5例，合并自发性气胸的患者4例；对照组51例患者中男性患者27例，女性患者24例，年龄在26-74岁之间，平均年龄为（55.7plusmn;8.4）岁，其中有合并慢性支气管炎的患者36例，合并肺部急性感染的患者7例，合并肺心病的患者6例，合并自发性气胸的患者3例。对两组患者的性别、年龄等一般资料实施统计分析，发现组间的差异没有统计学意义（P＞0.05），具有较好的可比性。 　　1.2方法 　　对照组和观察组患者采取同样的治疗措施，遵循医嘱使用敏感抗生素进行治疗、氧疗、以及正常的化痰止咳等对症治疗，使用beta;-2受体兴奋剂或者是氨茶碱等药物对支气管进行舒张，患者有过敏史或者是出现过敏症状的选择糖皮质激素，或者基于病人的体制使用庆大霉素、青霉素以及头孢菌素等抗生素；慢性肺气肿患者经常会出现呼吸困难的症状，通过氧疗能够显著改善病情。在实施氧疗过程中，以低流量、持续给药的方式进行，家庭输氧疗法的治疗效果更佳理想，氧疗注意控制好时间的限度，每日不得超过16h。由于患者在熟睡的过程中有发生上呼吸道梗塞或是中枢神经出现抑制的症状，造成严重缺氧，所以在睡眠期间不能够间断氧疗【3】。 　　对照组患者采取常规的护理方式：生活护理，为患者创造良好的治疗环境，保持病室中空气流通、光线充足，控制好适宜的温度和湿度；营养支持护理，为患者提供营养充足的饮食；对患者进行健康教育与安全教育，指导患者住院过程中需要注意的问题和医院的相关规定。 　　观察组患者实施全面的康复护理干预措施，具体为： 　　第一，呼吸训练，通过不同的呼吸方式锻炼患者的肺部功能，提高呼吸机的力量，改善通气与患者的双重功能。腹式呼吸法，让患者采取站立位，身体虚弱的患者可以采取卧位，双手分别放置在腹部和胸部，在吸气的过程中保持胸部不发生变化，将腹部吸满空气挺起，呼吸时尽量将全部的砌体呼出，腹部呈现下陷的状态。吸气和呼吸的时间比例保持在1:3-1:2之间。通过抬高臀位进行呼吸可以训练患者的横隔，改善运动幅度。吹哨式呼吸训练，护理人员指导患者使用鼻吸气，用口呼气，呼气过程中缩唇做吹口哨时的嘴型，做好深吸慢呼，缓慢的将肺部的气体呼出。在患者感觉到不费劲的基础上对呼吸的