慢性阻塞性肺疾病患者中的血清脂联素的表达研究.docVIP

精品论文 参考文献 慢性阻塞性肺疾病患者中的血清脂联素的表达研究 杨丽霞 （四川省南充市中心医院呼吸内科 637000） 【摘要】目的 探讨脂联素在COPD 发病机制中的作用。方法 随机选取我院2012 年12 月至2014 年12 月住院确诊的COPD 急性加重期患者30 例，经治疗病情缓解后作为稳定期组，选取同期健康体检者30 例作为健康对照组，采用ELISA 法测定3 组血清脂联素浓度, 比较COPD 急性加重期、稳定期与对照组脂联素的差异，分析与COPD发病机制的关系。结果 COPD 急性加重期组的血清脂联素浓度明显高于稳定期组,差异有统计学意义(P lt;0.01)；稳定期血清脂联素浓度显著高于健康对照组, 差异有统计学意义(P lt;0.01)。结论 血清脂联素在 COPD 发病机制过程中起重要作用，可能成为COPD 急性加重的生物学指标。 【关键词】慢性阻塞性肺疾病；血清脂联素； ELISA 【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-7165（2015）09-0364-01 慢性阻塞性肺疾病（COPD）是呼吸系统最常见的疾病之一，COPD 在全球40 岁以上人群中发病率大约是9-10%，当前多数研究学者认为 COPD 的本质是由多种细胞及细胞因子参与的气道慢性炎症 [1]。脂联素又称为脂肪细胞补体调节蛋白, 是一种相对分子质量为28 000~30 000, 主要由脂肪细胞合成和分泌, 在胰岛素抵抗和动脉粥样硬化方面作用显著[2]。有研究发现, 脂联素与 COPD有关，但关于血清脂联素与 COPD 的关系研究较少。本次实验旨在探讨血清脂联素在 COPD 发病机制中的作用，现将报告如下。 1 资料与方法 1.1 临床资料随机选取我院2012 年12 月至2014 年12 月住院确诊的COPD 急性加重期患者30 例，年龄 55~78 岁, 平均年龄(6 3.35plusmn;7.82) 岁，其中男性15 例，女性15 例，经治疗病情缓解后作为稳定期组。选取同期健康体检者30 例作为健康对照组，年龄50~80 岁, 平均年龄(62.25plusmn;7.48) 岁，其中男性15 例，女性15 例。选取标准①符合中华人民共和国卫生部颁发的《慢性阻塞性肺疾病诊断标准(2013 年修订版)》。 并排除①合并其他心脑血管、肝肾损害、糖尿病、高血压和自身免疫性疾病; ②近 3 个月未使用激素和抗生素的患者。3 组的年龄、性别差异无统计学意义(P gt;0.05)。参与患者均知情同意。 1.2 ELISA 法检测血清脂联素所有实验对象均于空腹采肘静脉血2 ml, 置入 EP 管中, 静置30 min 后以3 000 r/min 离心 5 min, 取上清液, 置于-80 ℃的超低温冰箱中保存待测。脂联素采用采用双夹心ELISA 法，按照说明书使用人脂联素定量ELISA 试剂盒 ( 上海江莱生物科技有限公司，中国) 进行检测。 1.3 统计学方法 所有数据采用SPSS 17.0 统计软件进行统计学处理, 结果以 形式表示，用t 检验进行组间对比， P lt;0.05 为差异具有统计学意义。 2 结果 COPD 急性加重期、稳定期、健康对照组的血清脂联素浓度分别为：17.58plusmn;3.25mu;g/L、10.44plusmn;2.78mu;g/L、7.05plusmn;2.04mu;g/L，COPD 急性加重期组的血清脂联素浓度明显高于稳定期组, 差异有统计学意义(P lt;0.01)；稳定期血清脂联素浓度显著高于健康对照组,差异有统计学意义(P lt;0.01)，详见表1。表1 各组血清脂联素对比（mu;g/L） 3 讨论 COPD 是一种不可逆性气流受限为主要特征的慢性炎症反应性疾病, 气流受限不完全可逆, 呈进行性加重。目前关于 COPD 的复杂的发病机制目前仍未完全阐明。 本次实验研究结果表明,，COPD 急性加重期组的血清脂联素浓度明显高于稳定期组, 差异有统计学意义(P lt;0.01)；稳定期血清脂联素浓度显著高于健康对照组, 差异有统计学意义(P lt;0.01)，证实血清脂联素参与了COPD 的发生发展，且同COPD 的急性加重相关，但国内外研究显示，血清脂联素在COPD 的作用, 存在争议。Chan 等[3] 研究发现, 血清脂联素在 COPD 发病过程中起着抗炎的作用。而 Miller 等用含联素