慢性鼻窦炎术后的生活质量观察.docVIP

精品论文 参考文献 慢性鼻窦炎术后的生活质量观察 李亚波 　　（江苏靖江市人民医院耳鼻咽喉科 214500） 　　【摘要】目的: 分析慢性鼻窦炎患者经手术治疗的生活质量改善情况。方法：收集我院2012年12月-2013年12月期间经鼻内镜术治疗的慢性鼻窦炎患者46例作为研究对象，采用鼻窦炎特异性生活质量量表对患者术前、术后三个月进行评分，对患者治疗前后的生活质量评分进行分析对比。结果：研究结果显示，患者术前生活质量平均评分为（40.79plusmn;1.48），术后生活质量平均评分为（14.54plusmn;0.21），患者术前术后生活质量评分比较具有明显差异(Plt;0.05)；其总体主观疗效为：显著改善27例，占总数的 58.69%，改善16例，占总数的34.78%，无改善3例，占总数的6.52%。结论：慢性鼻窦炎患者通过手术治疗可大大提高生活质量，值得在临床应用上推广，但仍有少数病人术后生活质量自感改善不佳，需结合药物治疗及心理疏导治疗，尽可能减少医患纠纷。 　　【关键词】慢性鼻窦炎 手术 治疗 生活质量 改善 　　【中图分类号】R765.4+1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）12-0377-02 　　慢性鼻窦炎是耳鼻喉科中的常见病症，是一种发生在鼻、鼻窦黏膜的慢性炎症，患者的临床症状主要包括鼻塞、头痛、流脓涕、嗅觉障碍等等，对患者的身体健康和生活质量造成了严重的影响[1]。对于该病的治疗，病情较轻者主要采用糖皮质激素及大环内酯抗生素等药物方式，病情较重者则往往需要通过手术治疗。本文旨在分析慢性鼻窦炎患者经手术治疗的生活质量改善情况，特收集我院2012年12月-2013年12月期间经鼻内镜术治疗的46例慢性鼻窦炎患者的临床资料进行回顾性分析，现报道如下。 　　1 一般资料与方法 　　1.1 一般资料 　　收集我院2012年12月-2013年12月期间经鼻内镜术治疗的46例慢性鼻窦炎患者，本组患者中有31名为男性，15名为女性，最大年龄为62岁，最小年龄为18岁，平均年龄（37.17plusmn;6.53）岁，最短病程为90天，最长病程为9年，平均病程4.2年，所有患者均按照中华医学会耳鼻咽喉科分会制定的慢性鼻窦炎、鼻息肉临床分型分期评定标准[2]确诊。 　　1.2 方法 　　所有患者均采用经鼻内镜术治疗，同时采用鼻窦炎特异性生活质量量表[3]对患者术前、术后三个月进行评分，调查项目主要包括鼻窦炎相关症状、鼻部症状、情感障碍、睡眠障碍等等，共计20个小题目，总分50分，分值越低，表示生活质量越高。对患者治疗前后的生活质量评分进行分析对比。 　　1.3效果判定标准 　　显著改善：患者的鼻塞、头痛、流脓涕、嗅觉障碍等症状消失，对正常生活没有影响；改善：患者的鼻塞、头痛、流脓涕、嗅觉障碍等症状得到明显的改善但并未完全消失，对正常生活由一定的影响；无改善：无以上改善者[4]。 　　1.4统计学处理 　　采用SPSS17.0软件包对本次研究的结果数据进行统计学处理，其中，计量资料以均数plusmn;标准差表示，以Plt;0．05为差异具有统计学意义。 　　2 结果 　　研究结果显示，患者术前生活质量平均评分为（40.79plusmn;1.48），术后生活质量平均评分为（14.54plusmn;0.21），患者术前术后生活质量评分比较具有明显差异(Plt;0．05) ，具体情况见表1；其总体主观疗效为：显著改善27例，占总数的 58.69%，改善16例，占总数的34.78%，无改善3例，占总数的6.52%。 　　表1 患者术前术后的生活质量评分对比情况 　　时间 例数 生活质量评分 　　手术前 46 40.79plusmn;1.48 　　手术后 46 14.54plusmn;0.21 　　3 讨论 　　慢性鼻窦炎是一种常见的耳鼻喉科疾病，病程比较长，该病患者最典型的症状便是流涕、鼻塞等等，随着病情的加重，会逐渐对睡眠、记忆力等方面造成严重的影响，最终影响到患者的正常学习和工作，降低了生活质量。对于该病的治疗，如果病情较轻则只需要通过药物治疗，而对于一些病程较长、病情较重的患者，药物治疗往往无法达到治愈效果。对这类患者临床上常采用外科手术治疗。随着医疗技术水平的发展提高，手术治疗技术水平也不断提高，目前常用的手术方式为鼻内镜治疗。我国著名医学研究者左可军等研究报道称，通过鼻内镜治疗后，患者的鼻涕、鼻塞、嗅觉减退等临床症状得到明显改善，生活质量大大提高。本文通过回顾性的方式，对我院2012年12月-2013年12月期间经鼻内镜术治疗的46例慢性鼻窦炎患者进行了研究分析。