我院中药注射剂使用情况分析.docVIP

精品论文 参考文献 我院中药注射剂使用情况分析 孙海彦（江苏省盐城市第一人民医院 江苏盐城 224001） 【摘要】目的 分析我院中药注射剂使用情况，为临床合理用药提供参考。方法 随机抽取2011年11月份住院患者的病历300例，进行统计分析。结果 我院中药注射剂使用率为63.0％，单用117例，占使用例次的61.9%，二联72例，占使用例次的38.1%，其中不合理使用26例，占用药总例数的13.8％。结论 应关注中药注射剂临床应用的安全性，加强对使用中药注射剂的监测，提高合理用药水平。 【关键词】 中药注射剂 用药分析 【中图分类号】R952 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2012）13-0371-02 中药注射剂随着在临床的广泛应用其不良反应报道逐年上升，国家食品药品监督管理局从用药安全角度出发，将中药注射剂列为高风险药品，并相继出台了《关于开展中药注射剂安全性再评价工作》《中药注射剂临床使用基本原则》。为了解我院中药注射剂应用现状，推动促进中药注射剂的合理使用，对住院患者中药注射剂使用情况进行调查分析。 1 资料与方法 资料来源于我院信息系统，2011年11月1日-2011年12月1日住院患者，随机抽取300例患者记录，对采集的信息进行统计分析，调查内容，包括患者姓名、性别、年龄、住院号、科别、药物过敏史、诊断、中药注射剂名称、用法用量、联合用药等。 2 结果与分析 2.1一般情况 使用中药注射剂的有189例患者，男102例，女87例；年龄8月～87岁，10岁以下8例，10-45岁7例，45-65岁29例，65岁以上145例。使用中药注射剂人群主要以老年人为主，这可能与老年人并发基础疾病多，心脑血管疾病、糖尿病、肿瘤等慢性疾病患病率高有关。 2.2中药注射剂使用情况 我院使用的中药注射剂有35种，使用频次居前十位的中药注射剂见表1。主要是活血化瘀类和补益类；使用中药注射剂较多的科室有老年科、神经科、肿瘤科、心内科等；使用中药注射剂的有189份，使用率为63.0％，单用117例，占使用例次的61.9%，二联72例，占使用例次的38.1%，其中不合理使用26例，占用药总例数的13.8％。 表1 使用频次居前十位的中药注射剂 药品名称 使用频次 构成比（%） 疏血通注射液 37 19.6 丹红注射液 31 16.4 生脉注射液 22 11.6 参芪扶正注射液 20 10.6 血栓通注射液 19 10.1 参麦注射液 18 9.5 艾迪注射液 16 5.5 康艾注射液 12 6.3 复方苦参注射液 9 4.8 炎琥宁注射液 5 2.6 2.3中药注射剂不合理使用情况 不合理使用中药注射剂有26例，超适应证用药的有3例，主要为参附注射液、盐酸川芎嗪注射液清开灵、；未按说明书选择溶媒的有5例，主要为参麦注射液、黄芪注射液和香丹注射液；超剂量用药的有6例，主要为灯盏花素注射液和黄芪注射液；用药时间过长的有9例，为丹参注注液、红花注射液 ；联合用药不当的有3例，主要为疏血通注射液，血栓通注射液等。 3 讨论 3.1超适应证 调查发现，中药注射剂由西医处方使用的占到95％，中药注射剂是在中医理论指导下研制的，使用时应以中医理论为基础进行辨证论治，如如参附注射液由红参、黑附片提取物组成，具有回阳救逆、益气固脱功能，如用于治疗热证如急性胰腺炎、支气管肺炎等有悖中医理论；川芎嗪注射液对于心血瘀阻型的心脑血管疾病疗效较佳，但对痰浊壅塞型的疗效则差些；清开灵注射液是治疗热病的有效方剂，但只适用于温邪入里所致的高热烦躁和小儿热惊厥等症，而恶寒、发热患者不