手术室护理人员的职责.docVIP

精品论文 参考文献 手术室护理人员的职责 崔洪英 王秀娟 解晶 (大庆油田总医院 163001) 【中图分类号】R472.3 【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2012）47-0251-02 【摘要】 目的 讨论手术室护理人员的职责。方法　查阅文献资料并结合个人经验进行归纳总结。结论　刷手护士又称洗手护士，需刷手、穿戴无菌手术衣和手套，在手术台上协助医师进行手术。巡回护士负责在手术全过程关注并满足病人的需求；为手术提供所需用物；监督手术团队其他成员的无菌技术操作；保证手术安全、顺利的进行。器械准备护士负责手术器械的准备、管理和保养、消毒灭菌等工作。保证器械“实用”、“够用”、“好用”。 【关键字】 手术室 护理人员 职责 手术室的工作不仅是医生们的工作，更多的是护士们之前的准备工作，及医护人员全体的配合，协调工作。手术室护理人员中以刷守护士和巡回护士，器械准备护士，敷料、布料准备人员工作为主。 (一)刷手护士的职责 刷手护士又称洗手护士，需刷手、穿戴无菌手术衣和手套，在手术台上协助医师进行手术。刷手护士的职责包括： 1.术前一日 (1)访视病人，了解手术情况，填写术前访视单。预习手术的配合要点，并根据手术要求做好准备，以便术中密切配合。 (2)清洁器械桌，按照手术通知单准备或核对次日手术器械包，敷料包及其他一切用品，注意认真查对有效期。 2.手术当日 (1)刷手护士提前进入手术间，按核对制度核对病人。 (2)再次核对手术物品是否齐全和适用，发现遗漏及时补充。 (3)严格执行查对制度和无菌技术操作规程，认真核对无菌器械、敷料包的灭菌日期、灭菌效果、灭菌指示卡、指示胶带，确认无误后，方可实施手术。 (4)刷手护士应提前刷手，穿戴无菌手术衣、手套。 (5)按程序整理器械桌，与巡回护士共同清点、核对手术器械、敷料和其他用物。 (6)根据需要协助医师铺巾，协助医师穿无菌手术衣和戴手套。 (7)术中增添或掉落器械、敷料和其他用物以及胸、腹、颅或深部手术，手术前、关闭体腔前及手术将完毕时要及时告知巡回护士核对记录，严防异物遗留在体腔内。如有疑问，护士有责任告知术者认真检查体腔内是否遗留，必要时使用X线协助检查，并在记录后签名备案。 (8)术中严格遵守无菌技术操作原则，并监督他人执行。随时保持手术桌、器械托盘的无菌和整洁。 (9)手术过程中集中精力，密切观察手术进程及需要，主动、迅速、正确地传递所需要的器械物品，及时收回用过的器械，擦拭血迹，整理有序，使之时刻处于功能状态，以保证及时传递。随时保持手术台上吸引器通畅。术中妥善保管精细器械，提醒术者正确、安全使用。 (10)术中切下的游离组织、自体骨、异体骨等应妥善保管好，避免污染。术毕按常规处理，不得遗失。术中需作冰冻切片检查时，在等待结果出来前，应保持所有器械、敷料的无菌，不得污染。送冰冻病理标本时切忌使用清点过的纱布包裹标本。 (11)手术结束，协助手术医师擦净伤口及引流管周围的血迹，包扎伤口。 (12)术毕，负责手术器械的清点并与供应室护士交接。 (二)巡回护士的职责 巡回护士负责在手术全过程关注并满足病人的需求；为手术提供所需用物；监督手术团队其他成员的无菌技术操作；保证手术安全、顺利的进行。巡回护士的职责包括： 1.术前一日 (1)需访视病人，了解病情、身体、心理状况，以及静脉充盈情况、手术区备皮或准备情况。查阅病例了解各种化验、检查、皮试结果。填写术前访视单。向病人简要介绍手术流程、体位、术中可能出现的不适，给予心理支持。并指导病人进行麻醉体位、手术体位的适应性训练。 (2)熟悉所实施的手术，根据手术要求备好手术体位垫、手术仪器.并检查其性能，使其处于功能完好状态。 2.手术当日 (1)核对病人病房、姓名、床号、住院号、手术名称、手术部位、血型、过敏史、麻醉方法。核查术前医嘱是否执行，如有遗漏，应报告医师妥善处理。 (2)清点手术间固定物品及病人所带物品，如病人将贵重财物带进手术室，应交还其家属或为其妥善保管。 (3)为病人带好手术隔离帽，关心病人，做好病人心理护理，安抚病人的紧张情绪，对小儿及神志不清的病人应设专人守护并给予适当约束或专人守护，防止坠床和其他意外发生，确保安全。注意病人术前、术中、术后的