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高处坠落致多发伤PPT
高处坠落致多发伤; 病史及入院后处理策略;病史及入院后处理策略;病史及入院后处理策略;临床表现;血液学检查;头颅CT检查;胸部CT检查;骨盆CT检查;;最终诊断;骨盆骨折;骨盆骨折;10%伴有严重出血
出血为主要致死原因;严重出血与臀上动脉损伤有关;大部分出血来自盆腔静脉丛
和骨折端;骨盆骨折分类;Type B: Partially stable
部分稳定骨折 ;Type C: Unstable (vertical shear)
不稳定骨折(纵向减切力);临床表现;并发症;1、抢救生命 Life saving :
A. 维持气道通畅、保护颈椎
Airway maintenance with cervical spine protection
B. 呼吸、通气 Breathing ventilation
C. 循环通道建立、控制出血Circulation Hemorrhage control
D. 制动 Disability: Neurologic status
E. 手术切开止血、骨盆环外固定
Exposure/Environmental control;2、创口包扎、止血
3、妥善固定:
稳定骨折、减轻疼痛、便于运送
4、迅速转运
;
救:抢救生命(ATLS)
治:减少残疾;合并血液动力学不稳的处理;休克的处理;输血是治疗失血性休克的必要手段; 如何控制出血?;骨盆容积改变;切记!;控制出血;→;Supine 仰卧
Wrappers包裹
Placement配合
Apply 适宜
Clamper 接线
30 Seconds ;;;;如何避免漏诊?;;如何避免死亡?;;如何改进?;;总 结;万分感激!
敬请指导!
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