鼻肠管相关护理PPT.pptVIP

留置鼻肠管进行肠内营养的护理 定义及适应征、禁忌证 目的 并发症及其护理措施 定义 通过留置的鼻肠管将机体代谢所需的营养物质及其他各种营养素输入肠道的营养支持方式。 目的 通过鼻肠管供给食物和药物，保证病人摄入足够的热能、蛋白质等多种营养素，满足其对营养和治疗的需要，促进康复。 并发症及其护理措施 1、管道脱出 原因：固定不善，牵拉 措施：妥善固定鼻肠管，防止牵拉、脱位。每班测量营养管的体外部的长度并记录，保持鼻管放置深度不变，并标识置管日。 2、管道堵塞 原因：营养液浓度过高或匀浆未完全打碎所致 措施： 预防管道堵塞，营养期间每4h用温开水20ml冲洗营养管，营养前后也要用２０ML温开水冲洗管道，禁止经鼻肠管输入有渣溶液或药物，如果管道堵塞，用注射器试行向外负压抽取内容物，也可尝试反复低压冲洗，切勿加压冲洗管道。 3、误吸、反流 原因：鼻饲期间移动或姿势不当所致 措施：滴注时抬高床头30~45°，鼻饲后一小时内不移动患者以免引起反流。 滴注过程中注意观察患者有无呛咳、呼吸困难、恶心呕吐等情况，如出现上述现象应停止滴注，并立即吸出口鼻腔及呼吸道的误吸物。 4、腹泻 原因：长期未进食后初次鼻饲、输注速度过快、浓度太高、温度过低等。 措施：控制营养液的速度及浓度，使用专用的营养泵控制滴速，20