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* 第十六章 小儿常见症状鉴别诊断 普通高等教育“十一五”国家级规划教材 第十六章 小儿常见症状鉴别诊断 第五节 水 肿 Edema 李 蕾 甘肃平凉医学高等专科学校 水肿(edema) 是人体有过多的液体积聚组织间使组织肿胀称为水肿 水肿按分布可分为全身性与局限性 按性质可分为凹陷性与非凹陷性 发生机制 毛 细 血 管 小 静 脉 端 毛 细 血 管 小 动 脉 端 组织间隙 组织液 发生机制 血管 组织间隙 毛细血管内静水压 血浆胶体渗透压 组织间隙机械压 组织液胶体渗透压 发生机制 血管内外液体交换平衡失调 该平衡取决于 有效流体静压 有效胶体渗透压 淋巴回流 体内外液体交换平衡失调—钠、水潴留 该平衡依赖于 排泄器官正常的结构和功能 体内的容量和渗透压调节 水肿主要因素 1.水钠潴留 2.毛细血管滤过压升高 3.毛细血管通透性增高 4.血浆胶体渗透压降低 5.淋巴或静脉回流受阻 发生机制 体内外液体交换平衡失调示意图（球管平衡)失调) 病因