护理品管圈对内镜下微波治疗后健康教育依从性的影响.docVIP

精品论文 参考文献 护理品管圈对内镜下微波治疗后健康教育依从性的影响 李荣 张小妮 　　（西安电力中心医院呼吸消化内分泌科 陕西 西安 710032） 　　【摘要】 目的：探讨护理品管圈的成立对内镜下微波治疗患者健康教育依从性的影响。方法：2014年8月我院消化科成立护理品管圈，以“健康教育质量改进”为此次活动的课题。对品管圈成立前护士进行健康宣教存在的问题进行分析汇总，制定相应的对策，并对比活动前后内镜下微波治疗患者健康教育依从性。结果：品管圈成立后，健康教育中存在的问题不断减少，患者的情绪、遵医行为、相关知识掌握情况、主动咨询及对护理质量的满意度均有显著进步（P＜0.05）。结论：护理品管圈的成立能够减少护理人员进行健康教育期间出现的问题，改进护理质量，提高患者的满意度。 　　【关键词】 护理品管圈；内镜微波；健康教育；依从性 　　【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2015）29-0263-02 　　健康教育贯穿于患者治疗的整个过程，在患者对疾病是否能够产生正确的认知、与医生治疗的配合度、出院后康复等起着决定性作用[1]。我院成立护理品管圈，摒弃以往单一口头宣教的死板模式，对患者进行多层次、多方面、多元素的健康宣教，取得了良好的效果，现报道如下。 　　1.资料与方法 　　1.1 一般资料 　　2014年8月—2015年7月期间，我院消化科开展“护理品管圈”活动，选择活动前12个月（2013年8月—2014年7月）于我院消化科行内镜下微波治疗的100例患者作为参照组，活动期间的100例内镜下微波治疗患者作为观察组，调查两组患者护理健康教育质量、患者满意度。两组患者性别、年龄、病情等均无显著性差异，具有可比性（P＞0.05）。 　　1.2方法 　　1.2.1成立品管圈 2014年8月我科室成立护理品管圈小组，成员由消化科护理部各护士组成，选择经验丰富的护士担任辅导员、圈长，制定各级圈员的职责。本护理品管圈的主题为“健康教育质量改进”。 　　1.2.2调查现存问题 品管圈成立后，由圈长为各成员分配任务，阅览在传统护理模式下，对患者进行健康教育过程中出现的问题，存在的难点等。成员就引起问题的原因各抒己见，也可罗列典型的案例，并对搜集的材料进行汇总。 　　1.2.3制定相应对策 运用询证护理对现有问题进行分析，深入分析健康教育在患者就诊、住院期间的重要性，与患者疾病发生、发展、转归的关系，并给出个人认为能够良好解决这一问题方法，最终在圈长的带领下制定一套全面、系统、具体的健康教育方案。 　　1.2.4健康教育路径实施 查阅有关内镜下微波治疗方面的文献，与我科室各位专家进行沟通，收集更具专业性、指导性的材料。“品管圈”各成员对内容进行审核、评价，制成健康教育路径执行方案：（1）组织培训。由消化科医师、护理骨干对成员进行专业知识培训，重点学习内镜下微波治疗患者的疾病分类、特征、发展，查房，护理，沟通技巧，心理等业务，使健康宣教更具专业性，且容易被患者接受。（2）实施路径。入院后向患者发放健康手册，以视频、讲座等方式对患者进行宣教，住院期间与患者积极沟通。责任护士向患者发放健康教育路径表，并讲述主要内容和作用，帮助患者建立正确的认知，并引导患者配合治疗。每天按照路径表的要求进行健康教育，并由圈长定期进行抽查。（3）效果评价。每月随即抽取部分病人进行健康教育内容问答，掌握患者对健康教育知识的了解程度，一旦发现问题，需及时进行干预，并总结原因，不断完善护理质量。 　　1.3 统计学处理 　　采用SPSS1.30软件对数据进行统计学分析，X2检验。以P＜0.05表示差异具有统计学意义。 　　2.结果 　　2.1 护理品管圈的成立对内镜下微波治疗患者健康教育依从性的影响 　　“品管圈”成立后，护士专科知识不全、护士健康宣教过于形式、患者对健康教育认识不足、患者年纪大理解能力差以及护理措施不当等问题出现的次数有明显降低，前后差异有显著性（P＜0.05）。 　　 　　 　　3.讨论 　　为了更进一步提高健康宣教的正确性和专业性，品管圈成员均接受我科室负责内镜下微波治疗方面的医师和护理骨干的培训指导，就疾病知识和护理业务能力就进行改进[2]。由于患者、家属的理解力存在很大的个体差异，因此我们要求护士学习一些心理学知识和沟通技巧，注重健康宣教中语言的组织，心理疏导等问题，不断提高护理质量[3]。 　　本资料显示，护士专科知识不全是护理过程中出现的主要问题，占34%左右；其次为护士健康宣教过于形式、患者对健康教育认识不足等。我院成立品管圈前，健康教育中出现问题???计29次，而品管圈成立后健康教育出现问题17次。由