护理干预对48例小儿病毒性脑膜炎的影响分析.docVIP

精品论文 参考文献 护理干预对48例小儿病毒性脑膜炎的影响分析 重庆合川人民医院 401520 摘要：目的：探讨护理干预对病毒脑膜炎患儿的影响。方法：随机将2009年1月-2013年1月在我院进行治疗的96例病毒性脑膜炎的患儿分成两组，干预组与对照组，每组48例，对照组进行常规护理，干预组在常规护理的基础上进行护理干预，并在护理28天后，比较两组患儿护理前后的Fugl-Meyer评分情况。结果：两组患儿在护理前的Fugl-Meyer评分分别为66.5plusmn;11.4分，66.4plusmn;11.3分，两组相比无明显差异（Pgt;0.05），无统计学意义。护理后干预组的Fugl-Meyer评分为144.7plusmn;18.9分，对照组的Fugl-Meyer评分为88.4plusmn;10.6分，干预组明显高于对照组（Plt;0.01），有统计学意义。结论：在常规治疗的基础上对小儿病毒性脑膜炎患儿进行护理干预，可减少脑部的继发性损害，降低并发症的发生率及致残率，提高患儿的生活质量，可在临床护理中推广应用。 关键词：护理干预；小儿病毒性脑炎；影响 小儿病毒性脑炎是指肠道病毒，虫媒病毒及常见病毒所致的小儿中枢性神经系统感染性疾病，其是小儿常见疾病之一。小儿一旦患有病毒性脑炎后，极少数轻症患者可会自行缓解，但大多数重症患者的病情会呈急进性进展［1］，而由于脑组织的损伤，患儿在治愈后会出现不同程度的后遗症，致残率很高。因此为减少病毒性脑膜炎患儿治愈后的后遗症，降低致残率，笔者对2009年1月-2013年1月在我院进行治疗的48例病毒性脑膜炎在常规治疗及护理的基础上进行了护理干预，取得了良好效果，现将经验报告如下： 1 资料与方法 1.1 一般资料 本组研究资料为2009年1月-2013年1月在我院进行治疗的98例病毒性脑膜炎患儿，所有患儿都通过临床症状，临床资料，实验室检查都符合《小儿神经系统疾病》中关于小儿病毒性脑膜炎的诊断标准［2］。随机将98例患儿分成两组，干预组与对照，每组48例。干预组48例患儿中男27例，女21例，年龄2-9岁，平均年龄4.5plusmn;0.8岁。对照组48例患儿中男26例，女22例，年龄2-10岁，平均年龄4.6plusmn;0.7岁。两组患儿一般资料比较无明显差异（Pgt;0.05），无统计学意义。 1.2 方法 1.2.1 常规护理 对照组患儿给予抗病毒，降颅压，抗感染，营养神经细胞等对症治疗，同时在治疗的基础上给予常规护理，包括基础护理，惊厥护理，高热护理，昏迷护理，精神异常护理，心理护理及康复指导等。 1.2.2 护理干预 干预组患儿的治疗方法同对照组，在常规护理的基础上采取护理干预，具体方法如下：①心理康复指导：患儿入院后，护士要主动与患儿及家长进行交流，了解患儿疾病的基本情况，对患儿的心理，情绪做出及时的反馈，使家长及时了解患儿的心理情况。并根据心理情况进行心理辅导。同时向患儿及家长介绍病毒脑炎治疗的过程，使其了解疾病的发展，稳定情绪，树立战胜疾病的信心。②肢体功能康复锻炼：包括主动运动与被动运动。护士要根据患儿的年龄，认知程度及配合程度制定患儿的训练计划，计划中的运动幅度要循序渐进，从小到大，如患儿出现疼痛，要立即停止运动，并给予柔和的按摩。同时训练计划要包括患儿所有的运动关节。在被动运动的基础上鼓励患儿主动运动，可包括步行训练，立位训练及卧位训练。③语言功能康复训练：患儿疾病在控制住后，首先进行舌肌，面肌，软腭及声带的功能训练，包括鼓励患儿模仿简单的张嘴吸气，呼气，简单发音及反复卷舌，同时可告知家长多给患儿讲一些患儿愿意听的故事，并适时的播放一些柔和的音乐。④感觉康复训练：护士要应用热毛巾，温水带，冰块等定时时间患儿的皮肤，但刺激时要密切观察患儿的皮肤情况，避免患儿皮肤的损伤。护理28天后比较两组患儿的 Fugl-Meyer评分情况。 1.3 评价标准 应用Fugl-Meyer评分法进行评定，分数160-223分为正常，121-159分为轻度残损，101-120分为中度受损，80-109分为重度受损，分数低于80分为重度受损。 1.4 统计学分析 应用统计学软件SPSS13.5进行统计学分析，计量资料应用t检验，以Plt;0.01表示有统计学意义。 2 结果 两组患儿护理前后Fugl-Meyer评分比较见表1，从表表1可以看出两组患儿护理前Fugl-Meyer评分比较无明显差异（Pgt;0.05），无统计学意义；护理后干预组的Fugl-Meyer评