护理干预对于缓解子宫肌瘤患者围手术期负面情绪的效果观察.docVIP

精品论文 参考文献 护理干预对于缓解子宫肌瘤患者围手术期负面情绪的效果观察 江娟娟【1】 刘倩【2】 　　新津县人民医院妇产科 四川成都 611430 　　摘要 目的 探讨分析护理干预对于缓解子宫肌瘤患者围手术期负面情绪的效果。方法 对照组患者采用子宫肌瘤手术的围手术期常规护理方法进行护理，干预组患者在常规护理方法的基础上采用护理干预措施，比较两组患者在护理后的焦虑、抑郁评分及疼痛指数。结果 两组患者在护理干预前的SAS和SDS评分差异不具有显著性，护理干预后的SAS和SDS评分差异具有显著性（Plt;0.05），具有统计学意义。结论 护理干预对于缓解子宫肌瘤患者围手术期负面情绪效果显著，值得在临床推广应用。 　　关键词：护理干预；子宫肌瘤；围手术期；负面情绪；效果 　　子宫肌瘤属于良性肿瘤，是临床常见的妇科疾病。近年来发病率呈逐年升高的趋势且发病人群年轻化了。随着社会的发展，女性的社会地位得到了提高，社会和女性自身对女性疾病也越来越重视。目前子宫肌瘤的主要治疗方法是切除术，手术治疗过程中患者可能会产生焦虑、抑郁等一系列的负面情绪，严重影响患者的治疗与恢复，因此，围手术期的护理及其重要[1]。本文就子宫肌瘤患者在围手术期实施不同护理方法进行探讨分析，观察护理干预对患者负面情绪的效果，现报道如下。 　　1资料与方法 　　1.1一般资料 随机选取2014年3月~2016年3月在我院进行子宫肌瘤手术治疗的患者60例，所有患者均有月经不调、痛经和下腹疼痛等症状，经确诊患有子宫肌瘤，且自愿进行手术治疗。患者年龄24~50岁，平均年龄（38.3plusmn;8.2）岁；子宫肌瘤直径为3.1~11.2cm，平均直径为（6.82plusmn;2.01）cm；其中53例患者已婚有过怀孕史，6例患者已婚无怀孕史，1例患者未婚；进行子宫肌瘤切除术的患者有24例，进行次全子宫切除术的患者有31例，进行全子宫切除术的患者有5例。按照随机数表法将所有患者分为对照组和干预组两组，各30例。两组患者在年龄、肌瘤的大小、怀孕史和手术方式等方面不具有显著性差异（Pgt;0.05），具有可比性。 　　1.2方法 对照组患者采用子宫肌瘤手术的围手术期常规护理方法进行护理，干预组患者在常规护理方法的基础上采用护理干预措施，比较两组患者在护理后的焦虑、抑郁评分。 　　1.3评价指标 患者在住院前后进行测试抑郁自评量表（SDS）和焦虑自评量表（SAS），根据所得分数进行评定患者的焦虑、抑郁程度。 　　1.4统计学方法 采用数据处理软件SPSS处理所得数据，计量资料采用t检验，计数资料采用卡方检验，Plt;0.05时差异具有显著性，具有统计学意义。 　　2护理干预 　　2.1术前护理干预 手术前对患者进行各项常规检查如B超、凝血障碍试验和血常规等，详细掌握患者的各项指标，为手术的顺利进行做准备；及时就患者的情况与患者进行交流并开导患者，减少患者的术前焦虑、抑郁，建立良好的医患关系，给予患者极大的安全感；手术前患者禁食禁水[2]。 　　2.2术中护理干预 护理人员使患者以正确的体位躺在手术台上，细心安抚患者，给予患者精神鼓励。建立静脉通道便于及时补液，按照事先制定好的麻醉方案麻醉，所有的仪器均需消毒，所有操作均在无菌条件下；术中观察患者的呼吸情况、心率和心电图等各项体征是否正常，如有异常立即采取相应措施[3]。 　　2.3术后护理干预 患者回到病房后，保持良好的病房卫生，防止患者的伤口感染；麻醉期过后患者伤口疼痛难忍时，为患者使用镇痛剂镇痛；将患者在床上的躺卧姿势调整到最舒适姿势，隔段时间帮助患者更换姿势；对生命体征和手术切口进行密切观察，术后两天帮助患者下床活动；在患者术后排气后方可让患者进食，刚开始以流食为主；术后不良反应如恶心、呕吐、食欲不振和便秘等，需提前让患者了解并做好心理准备；子宫全切除的年轻患者，以后无法生育，需让心理医生进行及时开导，减少焦虑、抑郁情绪。叮嘱患者定期复诊[4]。 　　3结果 两组患者在护理干预前的SAS和SDS评分差异不具有显著性，护理干预后的SAS和SDS评分差异具有显著性（Plt;0.05），具有统计学意义。具体评分见表1和表2。 　　表1两组患者的焦虑自评量表（SAS）评分比较 　　 　　4讨论 　　子宫肌瘤是由于平滑肌细胞增生而形成的，中年女性的发病率较高，尤其是未生育、心情抑郁和性生活失调的女性。因早期无明显的临床症状而易被人们忽视，常规的身体检查不会注意到此病，因此，很多患者在早期没有得到及时的治疗而严重的影响患者的身心健康。子宫肌瘤应根据患者的年龄、生育情况、肌瘤的大小、位置等全面考虑，做到有效、对症、个体化的治疗。手术治疗???目前临床最有效的治疗方式，围手术期时患者会产生忧虑、抑郁等一系列负面情绪，影响疾病的治疗，这时医