护理干预对慢性鼻窦炎鼻息肉鼻内镜术后康复的影响 杜娟.docVIP

精品论文 参考文献 护理干预对慢性鼻窦炎鼻息肉鼻内镜术后康复的影响 杜娟 甘肃省兰州大学第一医院 耳鼻喉科 730000 【摘要】目的：探讨护理干预对慢性鼻窦炎鼻息肉鼻内镜术后康复的影响。方法：选取2015年4月～2016年4月我院收治的130例患者为研究对象，随机抽取65例为对照组给予常规护理，另65例为研究组给予针对性护理干预，比较两组患者护理效果。结果：研究组的康复总有效率、并发症发生率均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；研究组的生活质量评分、鼻窦鼻腔结局测试评分均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：慢性鼻窦炎鼻息肉患者经鼻内镜手术治疗后，给予针对性护理干预，改善了患者生存质量，促进了其早日康复，值得推广。 【关键词】护理干预；慢性鼻窦炎；鼻息肉；鼻内镜术；康复效果 【中图分类号】R473.76 【文献标识码】A 【文章编号】2096-0867（2016）-06-059-02 慢性鼻窦炎鼻息肉作为临床常见与多发疾病，患者临床表现以进行性鼻塞、嗅觉障碍、头疼等为主。近几年，鼻内镜手术治疗水平不断提高，将其用于治疗鼻窦炎、鼻息肉患者，效果显著，但部分患者依从性、配合度较差，因此，降低了康复效果。本文以我院收治的130例患者为研究对象，给予了针对性护理干预，效果显著，现报道如下。 1资料及方法 1.1一般资料 2015年4月～2016年4月，我院收治了130例患者，男70例，女60例，最小21岁、最大70岁，平均（42.4plusmn;2.4）岁；疾病类型：慢性鼻窦炎84例、鼻息肉46例；纳入标准：①均符合慢性鼻窦炎或鼻息肉诊断标准；②均选取鼻内镜手术治疗；③均签署知情同意书；④均无严重器质性或精神疾病。随机划分为研究组和对照组，各65例，两组患者性别、年龄等比较，无显著差异。 1.2方法 1.2.1 对照组 常规护理，具体包括病房管理、健康教育、心理疏导、病情观察等。 1.2.2 研究组 针对性护理干预，结合患者的身心状况，给予个性化护理干预，具体措施如下：（1）认知干预，围手术期，护理人员向患者及其家属讲解疾病、手术及预后等相关知识，以此提高其治疗与护理的依从性，特别要强调术前准备、饮食、体位等注意事项；（2）鼻腔护理，术后协助患者摆放舒适体位，通常情况下为半卧坐位，床头抬高30～50deg;，此时不仅可以减少鼻腔刺激，还可控制出血量；同时，指导患者科学咳嗽、打喷嚏等，并于术后48h拔除鼻腔内膨胀海绵，清除鼻腔内积血与血痂等，鼻腔冲洗选用庆大霉素、地塞米松等组成的冲洗剂，1次/d；（3）饮食指导，术后应给予流质、半流质饮食，禁止食用辛辣、粗硬等食物，并且要多食用清淡、易消化及多维生素食物，坚持少食多餐，尽量少说话，多饮水；（4）心理疏导，医护人员应与患者及其家属保持紧密联系，经及时沟通、交流，掌握其心理变化，并采取适合的疏导方案，以此缓解或消除其不良情绪，以此提高其治疗与护理依从性。 1.3观察指标 观察康复总有效率、并发症发生率、生活质量评分、鼻窦鼻腔结局测试评分[1]。 1.4统计学处理 数据资料以SPSS18.0软件处理，计量资料以（ plusmn;s）表示，组间采用t检验，计数资料以（n）与（%）表示，组间采用x2检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。 2结果 2.1 康复总有效率与并发症发生率 研究组的康复总有效率、并发症发生率分别为96.92%（63/65）、1.54%（1/65）均优于对照组的83.08%（54/65）、15.38%（10/65），差异有统计学意义（P＜0.05），如表1所示。 注：与对照组相比，*P＜0.05。 3讨论 慢性鼻窦炎鼻息肉患者主要采用鼻内镜手术治疗，在先进鼻内镜支持下，提高了术野的清晰性，保证了手术治疗效果，同时切口相对较少，减少了患者疼痛，降低了并发症发生率，从而利于缩短康复时间。但部分患者因不了解疾病、手术及预后等知识，治疗依从性偏低，同时，术后未能关注鼻腔清洁，进而增加了疾病复发率。 本文以我院收治的130例患者为研究对象，给予了针对性护理干预，其结果为研究组的康复总有效率高于对照组，并发症发生率低于对照组，同时评分指标均优于对照组，差异显著。此结果表明，慢性鼻窦炎鼻息肉患者经鼻内镜手术治疗后，行针对性护理干预，满足了其护理需求，避