护理干预对改善老年高血压患者的用药依从性分析.docVIP

精品论文 参考文献 护理干预对改善老年高血压患者的用药依从性分析 李艳 (广西百色市田林县人民医院 533300) 【摘要】目的：探讨分析个性化护理对改善老年高血压患者服药依从性的效果。方法：将我院2011年12月~2012年5月收治的年龄在60岁以上的老年高血压患者110例随机分为两组。对照组55例患者，给予常规护理，实验组55例患者给予个性化护理干预，随访患者3个月，观察两组患者的用药依从性。结果：经统计学分析，实验组患者在个性化护理干预后，其用药依从性更好，评分更高，与对照组患者比较有显著差异，p＜0.05，差异有统计学意义。结论：对老年高血压患者给予个性化护理能够提高其用药依从性，使患者血压得到更好的控制，是一种较好的护理方法。 【关键词】高龄 高血压 护理 依从性 【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2012）12-0281-01 高血压是我国临床常见疾病，流行病学调查显示，我国高血压患者预计已经超过1.5亿[1]，且患病率正逐年上升，而老年患者占其中较大部分。大部分的高血压患者均采用降压药物治疗。遵医嘱规律用药，能够将高血压控制在理想范围内，进而减少高血压引起的脑出血等并发症[2]。我院在护理工作中，针对老年高血压患者给予个性化护理干预，旨在提高其用药依从性，效果较好，现报告如下： 1 资料与方法 1.1一般资料 选择我院2011年12月~2012年5月收治的年龄在60岁以上的老年高血压患者110例作为本次实验的研究对象。排除标准：有高血压合并症、精神疾病、精神病家族史、认知障碍、严重心脑血管疾病、严重肝肾疾病、失访。 将110例患者按照随机数字表随机分为两组。对照组55例，男30例，女25例，患者年龄在60~78岁之间，平均（69.62plusmn;4.03）岁。10例患者合并冠心病、心绞痛等心肌疾病，6例患者合并糖尿病，4例患者合并慢性阻塞性肺疾病。实验组55例，男32例，女23例，患者年龄在60~77岁之间，平均（69.03plusmn;4.66）岁。11例患者合并冠心病、心绞痛等心肌疾病，5例患者合并糖尿病，6例患者合并慢性阻塞性肺疾病。两组患者的性别、年龄、合并症等一般资料无明显差异，p＞0.05，具有可比性。 1.2方法 1.2.1对照组护理方法 对照组患者给予常规护理，护士向患者讲解高血压的发生、发展及危害，根据医生医嘱讲解药物使用剂量、时间及注意事项，告知患者定期测量血压。强调遵医用药的必要性[2]。 1.2.2实验组护理方法 实验组患者给予个性化护理干预，护士与患者积极沟通和交流，通过患者的主诉与患者家属的信息，了解患者治疗中存在的影响遵医用药的行为和心理，并制定个性化的护理措施。 对高血压遵医用药不重视的患者，护士要注重对患者高血压控制不当引起的并发症进行讲解，并告知其高血压的特点，使患者在没有临床症状出现时仍能遵医用药。 对医生处方不重视或者有怀疑的患者，护士要多提供血压控制较好的病例，并让患者认识到其负责医生的高度责任感和丰富的经验，使其能够对治疗充满信心。 对有记忆力减退的患者，护士在语言讲解的基础上，还要提供患者宣传册，用大字写清楚患者用药的名称、剂量、服用时间及注意事项。向患者家属进行健康指导，使其能够与护士一同监督和提醒患者用药。 对有较为严重的焦虑和抑郁的患者，护士要加强心理护理，告知患者高血压只要经过规律的用药，结合健康的生活方式，就能够得到较好的治疗，并用积极的病例让患者树立信心[3]。让患者家属在生活中多鼓励、多夸奖患者，使其恢复治疗的信心。 对同时服用多种药物的患者，护士要帮助患者认清楚每种药物的服用时间、剂量，可以提供一些便利的措施，如在药瓶上标示等，让患者更加清楚。 1.3观察指标 随访所有患者3个月，使用我院自制的调查量表，调查患者治疗3个月期间的用药依从性。以4分为基础分，患者有忘记服药—1分，有自行更改药量—1分，有不规律测量血压—1分，有自行加用其他治疗高血压药物—1分。 1.4数据处理 将我院的实验数据均录入SPSS18.0软件包进行统计学分析。检验水准ɑ=0.05。当p＜0.05时，差异有统计学意义。 两组患者平均分比较采用均数plusmn;标准差（x-plusmn;S）表示，各组间对