护理干预对肺结核患者服药依从性的影响探析.docVIP

精品论文 参考文献 护理干预对肺结核患者服药依从性的影响探析 杜丽楠 　　（黑龙江省鹤岗矿业集团有限责任公司肿瘤医院 黑龙江鹤岗 154100） 　　【摘要】目的：本文详细的探讨了通过护理干预对肺结核患者服药依从性的影响，有利于护理工作得以进一步提升。方法：选自于我院结核科2015年6月～2015年12月患肺结核患者共46例的临床资料进行了研究分类，对患者进行了分组，观察组采取常规护理加护理干预。对照组采取常规护理，每组各23例患者。比较两组在服药依从性方面的效果。结果：观察组的依从性效果明显高于对照组。（Plt;0.05)具有统计学意义。结论：通过提高综合护理的干预，有利于提高肺结核患者的服药依从性，从而达到完全治愈的目的。 　　【关键词】肺结核；护理干预；依从性 　　【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2015）18-0214-02 　　近年来，我国肺结核的发病率居高不下，具有一定的传染性，也是一种慢性进行性传染性疾病，若能及时治疗，合理用药，大多都是可以治愈的，但因结核病服药疗程很长，最少为6个月，患者多因药物的副作用不能耐受，中途停药，导致肺结核的病情的延误，随之带来的是一系列的并发症[1]。严重者会导致患者大咯血危机生命。因此，通过护理干预患者服药，对患者的依从性将产生一定的影响。本文选取了2015年6月到2015年12月期间肺结核的患者共46例作为研究对象，具体分析如下： 　　1.资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选取了我院2015年6月至2015年12月患有肺结核患者共46例，根据对患者护理方式分为观察组和对照组，观察组的患者在常规护理的基础上进行给予心理、日常生活、服药等方面护理干预。对照组的患者给予常规护理。两组患者各23例，观察组年龄在28岁～77岁之间，平均年龄（49.8plusmn;2.2)岁，男13例，女10例。对照组年龄27岁～76岁之间,平均年龄(49.5plusmn; 2.3)岁，男12例，女11例。两组在年龄、性别、症状方面没有太大差异。无统计学意义（Pgt;0.05）。所有患者均作痰培养阳性，肺CT能够确诊为肺结核。 　　1.2 方法 　　1.2.1对照组护理：严格执行医生的医嘱，认真做好三查八对，同时观察患者的生命体征和大小便，详细地记录患者的饮食情况，随时观察患者的用药情况，对其不良反应及时反馈给医生。 　　1.2.2观察组护理干预 　　1.2.2.1日常生活护理：肺结核病人因属消耗性疾病，病人时常感到乏力、疲倦，因此指导病人要合理的饮食，增加营养，多食高蛋白、高维生素、高能量的易消化的食物。建议病人多卧床休息，不要过度劳累。适当运动。多作一些增加肺活量的运动[2]，如：吹气球、深呼吸等。都有利于肺的通气功能。 　　1.2.2.2用药干预：初治病人初次服药后会出现一系列的副作用，病人往往抗拒继续服药。 导致治疗中断，针对初治病人，详细地和病人解释病情，告诉他结核病如果坚持用药，是可以痊愈的。同时指导病人如何克服药物带来的副作用，如：异烟肼易引起神经炎，可配合多种维生素同服。因结核药对肝脏都有一定的损害，因此建议服用护肝片。每天把药片放入药盒中，亲自指导患者服下。服药后建议患者平卧10分钟，30分钟内尽量不让患者吃食物。多和患者沟通交流，动员家属配合医生做好患者的工作，坚持按疗程服药。 　　1.2.2.3心理护理：肺结核的患者因病痛的折磨，导致心情低落，对疾病的???疗也丧失了信心。抗拒医生的治疗，这时需要医护人员做好心理疏导工作，关注他们的情绪变化，根据患者不同的自身精神状况，做到及时疏导、消除不良情绪，积极配合好医生的治疗工作，帮助他们树立战胜疾病的信心。在住院期间，实行专职负责制护理，因服药疗程较长，全程跟踪护理。有利于病人的疾病康复。 　　1.3 观察标准 　　采用每天咨询式评分形式，根据每日患者服药情况进行评分，每少服一次，减一分。以六月为限，依从性佳为每日能坚持服药，6个月内少服次数lt;10次；良为每日能坚持服药，6个月内少服次数lt;11～20次；一般为每日能坚持服药，6个月内少服次数lt;21～30次；较差为每日能坚持服药，6个月内少服次数lt;31～50次；极差为每日不能坚持服药，6个月内少服次数为50次以上。 　　1.4 统计学处理 　　采用SPSS17.0软件进行分析处理，资料采用chi;2检验。(Plt;0.05)具有统计学意义。 　　2.结果 　　对照组：佳：4例，占17.4%；良：6例，占26.1%；一般：6例，占26.1%，较差：5例，占21.7%；极差：2例，占8.6%，观察组：佳：6例，占26.1%；良：12例，占52.1.%，一