护理干预对肾内科老年患者安全护理方面的影响.docVIP

精品论文 参考文献 护理干预对肾内科老年患者安全护理方面的影响 丁静 　　江苏省盐城市东台市中医院九病区 江苏省盐城市 224200 　　摘要：目的：对针对性护理在老年肾内科患者中的临床治疗效果予以探讨分析。方法：随机选取2013年3月至2014年6月在我院接受治疗的60例老年肾内科患者，对其进行有效分组，分别作为对照组（30）与观察组（30），对照组患者实施常规护理干预，对观察组患者实施针对性护理干预，比较两组患者的临床护理效果。结果：两组患者接受护理后，观察组患者的并发症发生率为5.0%显著低于对照组的46.7%，且Plt;0.05，差异具有统计学意义。结论：将针对性护理应用到老年肾内科患者的临床治疗中，能够显著降低患者并发症的发生率，具有较好的临床治疗效果，值得在临床应用中推广。 　　关键词：护理；肾内科；老年患者；安全护理 　　引言 　　随着社会的发展和医疗水平的不断提高,人类的寿命逐渐延长,使老年人口也大量增加。肾病发病率也逐年增加,肾内科常见的疾病有肾小球肾炎、肾病综合征、急慢性肾功能衰竭等。老年肾内科患者病情发展快、转变快、并发症多、死亡率高,存在很多护理安全方面的隐患。针对老年肾内科患者的这些特点,对患者进行有计划、适时的护理干预可降低老年肾内科患者住院期间并发症的发生率,提高治疗效果,缩短住院时间。 　　1 资料与方法 　　1.1 资料 　　随机选取2013年3月至2014年6月在我院接受治疗的60例老年肾内科患者，对其进行有效分组，分别作为对照组（30）与观察组（30），其中对照组的60例患者中有16例患者为女性患者，28例患者为男性患者，患者的年龄分布为63岁到76岁之间，平均年龄为（67.45plusmn;4.68）岁，患者的病程分布在1年到12年之间，平均病程为（5.79plusmn;2.61）年，其中有6例患者为肾功能衰竭，7例患者为尿路感染，7例患者为肾小球肾炎，10例患者为肾病综合征；其中观察组的30例患者中有15例患者为女性患者，14例患者为男性患者，患者的年龄分布为61岁到77岁之间，平均年龄为（68.27plusmn;4.26）岁，患者的病程分布在1年到13年之间，平均病程为（6.13plusmn;2.31）年，其中有6例患者为肾功能衰竭，8例患者为尿路感染，7例患者为肾小球肾炎，10例患者为肾病综合征；比较两组患者的基本资料，无显著差异具有可比性。 　　1.2 方法 　　用我院自制的问卷调查表对日常护理工作中出现的问题进行调查统计，并针对问题采取相应的护理对策。 　　2 结果 　　本次调查共计发放问卷42分，在规定时间内收回问卷42份，问卷有效率为100.00%。 由问卷调查结果显示主要的护理安全问题包括：心理护理问题5例（78.57%），日常护理问题14例（69.05%），皮肤护理问题11例（52.38%），饮食护理问题9例（40.48%），用药安全问题8例（38.10%）。采取有针对性的护理干预措施之后，护理安全问题发生率为：心理护理问题4例（19.05%），日常护理问题4例（16.67%），皮肤护理问题3例（11.90%），饮食护理问题1例（4.76%），用药安全问题1例（2.88%）。实施有针对性护理干预对策之后，护理安全问题发生率显著低于未实施时发生率，差异有统计学意义（P＜0.05）。 　　3 讨论 　　3.1 预防感染及压疮 　　入院肾内科的患者，一般治疗时间很长。在住院期间发生感染的机会也很大。因而患者一般都是长时间卧床，很容易造成压疮等情况。作为在护理工作中很受重视的一种常见情况，护士在对患者实施一些传统型疗法的基础上，加强了对患者家属的相关知识教育，让患者家属了解到压疮的重要危害，应予患者相应的照 　　顾。同时，还告知家属容易发生压疮的部位及预防办法。此外，要求患者保持口腔卫生。对于患者中行动不便，自我照顾不良者，护士坚持为其进行洗漱、擦身，保持干净预防感染。 　　3.2 加强心理护理，扩大社会资助，促进身心健康　 　　①慢性肾炎、慢性肾衰竭患者因病程长，病情反复，除长期疾病缠身外，还要面临工作、经济、家庭等问题，因此，患者常有焦虑、抑郁等心理变化，常对治疗丧失信心。护理人员应经常与患者交谈，开导患者，鼓励其说出自己心里的真实感受，帮助患者解除心理压力。②加强治疗，减轻症状，提高生活质量；鼓励患者坚定战胜疾病的信心，同时做好患者亲属工作，给患者更多的家庭和社会的温暖。 　　3.3 防水肿护理 　　水肿是肾内科中高发的并发症，要求护理人员定期观察患者体液以及电解质的变化情况，需要时可以为患者注射白蛋白。定时变换患者的体位，可以有效预防肺水肿。 　　3.4 提高专业素质 　　老年患者由于自身的体质以及各器官性能有所衰退，同时对药物的敏感性也有所降低，所以在患者治疗用药期