护理干预对重度子痫前期产妇妊娠结局的影响.docVIP

精品论文 参考文献 护理干预对重度子痫前期产妇妊娠结局的影响 桃江县精神病医院 湖南益阳 413400 摘要：目的：探讨护理干预对重度子痫前期产妇妊娠结局的影响。方法：选取于2011年1月~2014年1月来院治疗的重度子痫前期患者40例作为研究对象，随机数字表法分为对照组和观察组，各组20例，对照组行常规护理，观察组在常规护理基础上实施护理干预，比较两组患者护理后的妊娠结局。结果：观察组的新生儿体质量、Apagar评分分别为（3.58plusmn;0.59）kg、（9.43plusmn;0.34）分，优于对照组的（3.08plusmn;0.25）kg、（8.07plusmn;0.65）分，差异均有统计学意义（Plt;0.05）；观察组新生儿窒息发生率为0，显著低于对照组的10.00%，差异均有统计学意义（Plt;0.05）。结论：对重度子痫前期患者实施护理干预，可改善产妇妊娠解决，值得临床推广应用。 关键词：重度子痫前期；护理干预；妊娠结局 重度子痫前期是妊娠期特发的多系统疾病，属于妊娠期高血压疾病，多发生于妊娠20周及产后2周，约占所有孕妇的5%~6%[1]。该病严重威胁到母婴的生命健康安全，病情严重者可产生头痛、视力模糊等症状。若不及时加以治疗，可能引起全身性痉挛及昏迷，严重的可能导致孕产妇及围产儿死。故为改善重度子痫前期产妇的妊娠结局，我院对2011年1月~2014年1月来院治疗的重度子痫前期患者实施护理干预，取得满意效果，现对其进行报告： 1 资料和方法 1.1 一般资料 抽取2011年1月~2014年1月来院治疗的重度子痫前期患者40例，均经临床症状及实验室检查确诊，均伴有头晕、眼花、胸闷等症状，所有患者均符合重度子痫前期的诊断标准[2]。随机分为对照组和观察组，各组20例，其中观察组年龄24~34岁，平均年龄（27.9plusmn;2.3）岁；初产妇15 例，经产妇5 例，收缩压161 ～ 180mmHg，舒张压112 ～ 130mmHg。对照组龄23~35岁，平均年龄（28.6plusmn;2.5）岁；初产妇14 例，经产妇6例，收缩压163 ～ 180mmHg，舒张压113 ～ 129mmHg。两组患者一般资料比较无差异性（Pgt;0.05），具有可比性。 1.2 方法 对照组行常规护理，按照重度子痫前期常规护理方法开展护理工作，做好产检相关检查。观察组在对照组基础上实施护理干预，包括：①创造一个良好的住院环境，产妇入院时热情接待患者，让患者尽快熟悉病房环境，体贴产妇，让产妇感受到家庭的温暖；保持病房内清洁干燥，空气清晰，光线柔和，严格控制探访人数，使患者处于良好的环境中。②健康教育，向患者详细讲解本病的相关知识及治疗方法，注意说话的态度、语气及方式，使不同文化程度的患者能详细了解自己的病情；告知患者治疗期间尽量保持良好的心态，使患者明白过大的心理压力会导致血压升高，影响自身免疫系统，消除患者不良情绪，使其积极配合治疗。③饮食指导，指导患者养成良好的生活习惯，坚持少量多餐的原则，进食高蛋白、高维生素、高纤维食物，多食蔬菜水果、牛奶等，限制钠盐摄入，一般3g/d。病情观察，密切观察患者的血压变化，尤其是舒张压的变化，一般轻度子痫前期产妇血压测量2次/d，一周测量体质量1次，一周测量尿蛋白1次；重度子痫前期产妇每隔5h测量1次，一周测量体质量1次，一周测量尿蛋白1次，同时观察产妇浮肿情况。④药物治疗，目前临床上主要选取硫酸镁进行治疗，此时护理人员向患者讲解药物治疗的好处，并告知合理用药对胎儿的影响，消除患者恐惧心理；由于患者在用药期间可能会出现尿少、膝反射减弱等并发症，此时护理人员在用药过程中严格控制滴注速度，以输液泵治疗为主，并密切观察患者的生命体征变化，如有异常立即停药，并通知医生进行处理。④加强围生期的护理，产前护理人员可指导产妇进行自我胎心监测，一旦发现异常，需及时通知医生，并进行相应处理；与此同时，护理人员需定时进行胎心监测，密切观察胎儿宫内的情况，根据宫内情况有针对性进行处理[3]。 1.3 统计学处理 采用统计学软件SPSS 17.0数据包对所收集的资料进行分析，计量资料采用均值plusmn;标准差（）来表示，计量资料的对比采用t检验，计数资料的对比采用卡方检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。 2 结果 2.1 两组新生儿娩出情况比较 观察组的新生儿体质量、Apagar评分优于对照组，差异均有统计学意义（Plt;0.05），详见表1。 2.2 两组新生儿轻度窒息、重度窒息发生率比较