护理干预对门诊抑郁症患者抑郁、焦虑情绪的影响.docVIP

精品论文 参考文献 护理干预对门诊抑郁症患者抑郁、焦虑情绪的影响 李丽娟 张海燕 (四川省南充市第二人民医院 四川南充 637000） 【摘要】目的 探讨护理干预对门诊抑郁症患者抑郁、焦虑情绪的影响。方法 选择2009年1月-2012年1月来我院门诊就诊符合抑郁症诊断标准的39例患者，随机分为对照组19例和干预组20例，对照组进行常规护理，干预组在此基础上进行针对性护理干预。利用抑郁自评量表(DSD)、焦虑自评量表(SAS)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)进行疗效评价。分别记录干预前、干预后7天和干预28天的DSD、SAS、HAMD和HAMA指标，并与对照组对比分析。结果 所有患者干预7天后的DSD、SAS、HAMD和HAMA均减少。对照组和干预组比较差异无统计学意义(Pgt;0.05)；干预治疗28天后两组患者的DSD、SAS、HAMD和HAMA差异有统计学意义(Plt;0.05)。结论 通过针对性心理护理干预对抑郁伴焦虑症状患者疗效明显，有利于患者的身心健康，使患者从新认识自我，提高认知能力和生活质量。 【关键词】抑郁症 焦虑 护理干预 抑郁症是一种常见的心理障碍，病理原因复杂，严重影响患者的身心健康，以显著而持久的情绪低落为主要特征的一类精神障碍疾病，严重者可出现自杀念头和行为。该病患者多数反复发作，经过调理和治疗后可缓解，部分可有残留症状或转为慢性。研究发现抑郁症患者中有60%-90%伴有焦虑症状[1]。严重危害患者的生活及工作质量，预后差。通过对抑郁患者针对性进行心理护理干预，有利于患者的身心健康，提高患者的生活质量。取得很好的临床效果，现报道如下: 1 资料与方法 1.1 一般资料 选择2009年1月-2012年1月来我院门诊就诊的符合中国精神疾病分类方案与诊断标准(CCMD-2．R)[2]的39例患者，其中男18例，女21例，年龄12—46岁，平均(21.4plusmn;5.21)岁，随机分为对照组19例，男10例女9例 年龄（24.5plusmn;5.5）岁;干预组20例，其中男11例女9例年龄lt;（20.0plusmn;6.0）岁，两组患者的DSD、SAS、HAMD、HA．MA、年龄和性别差异无统计学意义(Pgt;0.05)。 1.2 方法 对照组患者采取一般护理措施，干预组在一般护理措施基础上给与针对性心理护理干预，以患者能接受的方式对患者进行心理疏导，教育，让患者可以正确的评价自己，重拾信心，敢于面对问题，建立积极的人生观价值观[3]。具体护理措施如下： 1.2.1 提供安全舒适的诊疗环境 通过环境的改善例如柔美的音乐，室内装饰温馨，可以消除患者的不良情绪，使患者放松。 1.2.2 建立良好的护患关系 耐心的倾听患者的心声，用积极鼓励的话语和患者交谈，对其心理支持和关心，使患者讲出心中的焦虑和感受。建立患者信赖的护患关系。 1.2.3 调动患者的积极性，重新认识自我 加强健康宣教，提供信息支持。通过心理疏导，矫正患者不正确的认知，减轻患者的逆遇和痛苦，提高自信心。鼓励患者学会自助和自我处理问题的能力。 1.3 观察指标 护理干预前、干预后第7天和第28天分别测定两组患者的DSD、SAS、HAMD和HAMA。 1.4 统计学处理 应用SPSS 10．0统计学软件进行处理，计量数据以(x-plusmn;s)表示，组间比较采用成组设计t检验，同组治疗前后比较采用配对检验，以Plt;0.05为差异有统计学意义。 2 结果 同组干预后第7天DSD、SAS、HAMA和MAMA评分与干预前比较均减少，差异均有统计学意义(P均lt;0.05)；干预第28天后干预组DSD、SAS、HAMD和HAMA评分低于对照组，差异均有统计学意义。见表I、表2。 3 小结 本组调查结果显示通过对患者进行有效的心理干预，明显改善患者的抑郁情绪，通过心理、社会干预可以减少患者住院治疗，加强院外护理措施，是治疗抑郁患者的首要选择[4]。 心理干预治疗就是做患者的朋友，通过倾听患者的心声，做他们的“回声版”和“汇报对象”，即倾听和反应他们的不同观点。帮助患者找出病因，消除疑虑，缓解患者的焦虑情绪，改变患者歪曲的认知方式，达到改善情绪的目的[5],提高自信心，重建患者的人生观，价值观，提高患者的生存质量。 参考文献 [1] 国班峰，薛志敏．抑郁症与焦虑共病[J]．国外医学?精神病学分册。2004，31(4)：232—234． [2] 中华医学会精神科分会．南