护理风险管理在呼吸内科病房中应用的效果研究.docVIP

精品论文 参考文献 护理风险管理在呼吸内科病房中应用的效果研究 田燕 　　（伊宁市人民医院 835000） 　　【摘要】目的：研究护理风险管理在呼吸内科病房中应用的效果。方法：我科室于2013年1月开始实施护理风险管理，将实施前组定为对照组，将实施后组称为实验组，通过两组护理质量得分进行效果评价。结果：实施前组基础护理、专科护理、理论知识得分、病房消毒得分均明显高于对照组，不良事件发生率明显低于对照组，Plt;0.05，实验结果有统计学差异。结论：在呼吸内科实施风险管理可明显提升护理质量，降低不良事件发生率，建议在临床上推广应用。 　　【关键词】护理风险管理 呼吸内科 护理质量 　　【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085（2014）17-0208-02 　　随着社会的发展，医疗风险事件逐年增多，给患者的治疗过程带来极大威胁，如不给予有效控制，极易引发不良事件。相对于其他科室而言，呼吸内科患者年龄大，病情反复，风险事件发生率相对较高[1]。因此，如何保证患者住院安全，降低呼风险事件发生率成为临床上备受关注的话题。本研究通过在呼吸内科实施护理风险管理，取得了较好效果，现报告如下： 　　1 资料和方法 　　1.1 临床资料 　　本研究选取2012年1月-2013年12月在我院进行治疗的110例患者为研究对象，并根据风险管理实施时间（我科室于2013年1月开始实施护理风险管理），将其分为对照组（实施前组）和实验组（实施后组），每组55例患者。对照组男33例，女22例，平均年龄47.15岁，实验组男35例，女20例，平均年龄48.04岁，以上两组患者在年龄、性别、病情等方面无明显差异，Pgt;0.05,具有可比性。 　　1.2 方法 　　1.2.1 对照组患者实施常规护理管理方案。 　　1.2.2 实验组患者实施护理风险管理方案。 　　（1）识别护理风险，分析相关因素。①管理因素：管理制度不完善、规章制度不健全、培训组织不到位、考核力度薄弱。②护理人员因素：风险意识薄弱，服务意识较差；工作能力不足，对新知识、新设备的掌握程度较差；人员配备不足等。③工作环境：病房设施较差，医疗设备落后等。 　　（2）制定并实施风险管理策略 　　①患者管理：患者入院时，护理人员详细介绍入院环境，主治医师，消除因生活方式的改变造成的不适和纠纷。详细评估患者状况，如活动能力，机体状态，对于年老体弱、行动不便患者，应提高警惕。在患者住院期应加强沟通，在不影响治疗效果的前提下，尽量满足患者需要。②疾病管理：注意监测患者脉搏、呼吸，保持其呼吸道的通畅，对于呼吸道分泌物不宜排出者，及时给予拍背、吸痰等措施。另外合并其他疾病的患者，如心脏病、糖尿病、脑血管疾病者，应加强疾病管理，防止因其他疾病突发给患者造成不良影响。 长期卧床患者应做好皮肤护理，定期检查并进行翻身、局部按摩等措施，避免皮肤长期受压出现压疮、溃烂等。③护士管理：定期组织相关知识学习，主要包括专科知识和非专科知识，提高护理人员早期发现疾病、处理疾病的能力，另外，对于合并症也应给予相关知识讲解，将护理人员的护理观念整体化、系统化。此外，增加法律法规等方面的学习，请相关专家进行讲座，提高护理人员的法律意识和风险意识，提高防范能力。从科室负责人角度来讲，应强化考核制度，使考核形式多样化，注重日常工作检查，使其成为督促护理人员严格遵守操作规章制度的有利措施。④环境管理：调整好病房温湿度、根据实际情况进行通风换气，保证空气新鲜；加强病房消毒管理，务必做到每天消毒，减少交叉感染的发生率；病房内防护措施应健全。地面应保持干燥、清洁，潮湿处应配有防滑垫，并贴有安全提醒标识，防止患者意外受伤。定期检查病床刹车、床栏等设施，保证设备可用性和稳固性。 　　1.3 效果评价指标 　　通过两组护理质量得分和不良事件发生率进行效果分析。 　　1.4 统计学处理方法 　　采用软件SPSS17.0进行数据处理，计量资料以x-plusmn;s）表示，并进行t检验。当P＜0.05时，差异有统计学意义。 　　2 结果 　　实施前组基础护理、专科护理、理论知识得分、病房消毒得分均明显高于对照组，不良事件发生率明显低于对照组，Plt;0.05，实验结果有统计学差异。实验数据详见表一： 　　表一：两组护理效果比较 　　组别 基础护理得分 专科护理得分 理论知识得分 病房消毒得分 不良事件发生率 　　实验组 98.12plusmn;1.32 97.37plusmn;1.29 92.81plusmn;2.36 98.03plusmn;2.17 18.14 　　对照组